全球预警和应对(GAR)

津巴布韦的霍乱–最新简报2

据津巴布韦卫生和儿童福利部报告,截至2009年2月18日,自2008年8月以来共发生了79613例疑似病例,其中包括3731例死亡病例(病死率为4.7%)。十个省份都已受到该病影响。上周报告的病例和死亡数字显示,较前一周的数字有所减少。但对这一数据的解释应该谨慎,因为一旦获得新情况就会对该数字做出修订。

自今年1月初以来,周病死率已经出现了持续下降,但上周仍达到3.1%,远高于预期的1%。根据记录,大约一半的死亡病例仍然发生在社区内,而不是医疗机构内。

据报告,所有省份中大约有365霍乱治疗中心和单位在发挥作用。这些中心报告的病死率已从12月下旬的4%减少到过去3周中的1%和2%之间。

在邻国也报告发生了大量病例,尤其是南非。在南非,卫生保健系统的相对强势使病死率保持在1 %以下。已报告发生霍乱的其他国家包括马拉维、莫桑比克和赞比亚。但必须指出的是,这些国家本来就有霍乱流行。

世卫组织与卫生和儿童福利部以及卫生和饮水卫生方面的合作伙伴一道,已在首都哈拉雷成立了霍乱指挥及控制中心。该中心的作用是在流行病学和实验室监测、病例管理、社会动员、后勤和治疗中心的感染控制/供水和卫生等领域对合作伙伴提供技术性协调。预警和应对系统已经建立起来,合作伙伴和卫生和儿童福利部提供病例和死亡的日常报告。该系统还可对新的疫情发出即时预警。正在为合作伙伴和卫生和儿童福利部的中央和省级工作人员举办全方位控制霍乱的培训班。

世卫组织已经从哈拉雷的国家办事处、次区域国家间支持小组、非洲区域办事处和总部向疫区部署了公共卫生、饮水卫生、后勤供应和社会动员方面的专家。全球疫情警报和反应网络机构(澳大利亚伯内特研究所;英国伦敦卫生和热带医学院和卫生防护局;在孟加拉国的国际腹泻病研究中心;美国疾病控制和预防中心和瑞典卫生和福利全国委员会)已向津巴布韦部署了专家,支持世卫组织的应对工作。世卫组织正在提供腹泻病工具包、卫生急救包和其他药品。

鉴于疫情的动态状况,在供水和卫生基础设施破旧以及医疗体系薄弱的情况下,控制措施的切实落实仍然是一项挑战。现在的工作重点包括将应对活动分散到边缘地带,特别是非政府组织没有有效触及到的地区;加强社区社会动员,以改善卫生服务和早期治疗的获得性。活动还将集中在调动资源以及使更多合作伙伴参与现场工作方面。

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