Choléra au Zimbabwe – bulletin n°3
23 mars 2009 - Au Zimbabwe, la situation s’améliore pour l’épidémie actuelle de choléra. Au cours de la semaine se terminant le 14 mars 2009, 2 076 cas ont été notifiés. Si ce chiffre reste toujours élevé, il faut néanmoins le comparer aux 3 812 cas de la semaine précédente et aux plus de 8 000 cas hebdomadaires début février. Le taux de létalité hebdomadaire a lui aussi baissé. Après avoir atteint un pic à près de 6 % en janvier, il est revenu à 2,3 % pour la semaine se terminant le 14 mars, mais il est encore trop élevé. Bien que la collecte et la vérification des données restent un défi dans tout le pays et que, par conséquent, les statistiques hebdomadaires ne soient pas toujours précises ni complètes, la tendance générale des deux derniers mois est quand même à la baisse pour le nombre des cas comme des décès.
Par ailleurs le taux de létalité dans les centres de traitement du choléra a baissé à 0,8 % dans la semaine du 1er au 7 mars, dernière semaine pour laquelle on dispose de statistiques précises pour cet indicateur. On est donc en dessous du maximum acceptable de 1 %. Le pourcentage des décès dans les communautés, en dehors des centres de traitement du choléra, reste élevé mais a été ramené de 62 % à 33 %.
Au 17 mars, on avait notifié au total 91 164 cas, dont 4 037 mortels, depuis le début de l’épidémie, en août 2008.
Le nombre des cas a diminué dans toutes les provinces. En revanche, il augmente de nouveau dans la ville de Harare et aux alentours. Il existe un risque réel de redémarrage de l’épidémie dans ces zones. Il faut donc rester vigilant et il est primordial de renforcer les mesures de lutte déjà en place.
L’Organisation mondiale de la Santé et les partenaires de son Réseau mondial d'alerte et d'action en cas d'épidémie (GOARN) ont mis en place une équipe conséquente au Centre de commande et de lutte contre le choléra (le « C4 ») à Harare. Les mesures de lutte ont pour objectif dans les prochains jours d’étendre les opérations du C4 au niveau des régions et des districts. Les partenaires du GOARN collaborant avec le Ministère de la Santé du Zimbabwe et l’OMS sont les suivants : l’International Centre for Diarrhoeal Disease Research au Bangladesh ; le Burnet Institute en Australie ; la London School of Hygiene and Tropical Medicine et l’Agence de Protection de la Santé au Royaume-Uni ; les US Centers for Disease Control and Prevention et le Conseil national de la Santé et des Affaires sociales en Suède. Des organisations non gouvernementales, comme Médecins sans Frontières, la Croix-Rouge et d’autres, ont joué un rôle crucial pour traiter les patients dans tout le pays, à un moment où de nombreux établissements de santé n’étaient pas pleinement opérationnels.