全球预警和应对(GAR)

脑膜炎球菌病:非洲脑膜炎地带的状况

在2009年最初11周内(1月1日至3月15日),脑膜炎地带的国家向世卫组织报告的疑似病例共计24 868例,包括1513例死亡(1)。其中85%以上的病例发生在包括尼日利亚北部和尼日尔周边的一个传染病疫源地(见下文),主要由A群脑膜炎奈瑟菌引起。

尼日尔

2009年1月1日至3月15日期间,尼日尔卫生部报告了4513例脑膜炎球菌病疑似病例,包括169例死亡(病例死亡率为3.7%)。迄今在尼日尔42个地区中有20个越过预警限值或传染限值。仅在上周内,报告的疑似病例就有1071例,包括30例死亡(病例死亡率为2.8%),10个地区越过传染限值,10个地区越过预警限值。

采用PCR方法检测的脑脊液标本和/或菌株培养呈阳性,均证实主要由A群脑膜炎奈瑟菌引起。

尼日利亚

尼日利亚卫生部报告的脑膜炎球菌病疑似病例为17 462例,包括960例死亡(1月1日至3月15日病例死亡率为5.5%)。仅在上周内,报告的疑似病例即为4164例,有171例死亡,66个地方政府区域越过传染限值,30个区域越过预警限值。病例起源于16个北方州,其中东北部几个州(包奇州、贡贝州和约比州)在流行期最后一周内受影响最严重。在前几周内,卡奇纳州和吉加瓦州受影响也很严重。

经乳胶试验和/或菌株培养检测的脑脊液标本中的A群脑膜炎奈瑟菌呈阳性。在无国界医生组织、儿童基金会和世卫组织的支持下,联邦卫生部开展了大规模疫苗接种运动。虽然各州疫苗接种战略有所不同,世卫组织仍建议实施标准化疫苗战略及合理使用疫苗。

世卫组织的支持

世卫组织支持尼日利亚联邦国家卫生部加强疾病监测、实验室诊断、病例管理以及明确适合国情的疫苗接种战略。自2009年2月中旬以来,世卫组织的技术专家一直在为尼日利亚联邦卫生部提供支持。

控制流行性脑膜炎提供疫苗国际协调小组已向尼日利亚发放了230万剂多糖疫苗,向尼日尔发放了190万剂疫苗。(控制流行性脑膜炎提供疫苗国际协调小组伙伴包括世卫组织、红十字会与红新月会国际联合国、联合国儿童基金会、无国界医生组织)。控制流行性脑膜炎提供疫苗国际协调小组为本流行季节储存的药品达1297万剂。在疫苗和免疫全球联盟和欧盟人道主义援助办事处的支持下,现已建立了应急储备。

(1)第11周只有布基纳法索、尼日尔和尼日利亚三国的有关数据。不过,到目前为止,其他国家报告的病例每周不到50例。

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