全球预警和应对(GAR)

2009年H1N1流感大流行,乌克兰

2009年10月28日,乌克兰卫生部通过世卫组织驻该国国家办事处向世卫组织报告,该国西部地区急性呼吸道疾病活跃程度异常高,相关住院人数和死亡人数均有增加。

2009年10月30日,乌克兰卫生部宣布,从受影响最严重两个地区的急性呼吸道疾病患者中抽取了30份样本,进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测,结果其中11份样本被确诊为2009年H1N1流感大流行病毒感染。这些检测由基辅的两个实验室进行,其中之一是国家流感中心。世卫组织流感合作中心之一将作进一步确认检测。

情况在迅速变化,捷尔诺波尔、利沃夫、伊万诺-弗兰科夫斯克以及切尔诺夫策地区急性呼吸道疾病/流感样疾病活跃程度越来越高。随着这些地区传播范围扩大,与急性呼吸道疾病严重征象有关的住院人数和死亡人数也相应增加。

截至2009年10月30日,有2300多人住院,其中包括1100多名儿童。131例需要重症监护,其中32例为儿童。截至2009年10月31日,与急性呼吸道疾病严重征象有关的死亡人数总共38人。初步流行病学数据分析表明,严重病例和死亡主要发生在20-50岁、此前身体健康的青壮年当中。据报告,死亡和严重病例都曾在出现症状后5-7天内就医。

迄今关于2009年H1N1流感大流行的国际经验,特别是来自南半球的经验表明,临床结果欠佳与延迟就医和难以获得支持性护理有关。此外,该病毒还显示出有能力导致快速发展的严重肺部疾病,极难医治。

乌克兰卫生部建议全国各地采取的公共卫生措施包括:减少社交接触(关闭学校和取消群众集会)、加强监测活动、加强个人呼吸道卫生,以及继续针对有危险人群开展季节性流感疫苗接种活动。

乌克兰政府已启动协调机制,应对迅速变化的局势,包括协调各行政级别的应对计划。

应乌克兰卫生部要求,世卫组织正在部署一个多学科专家小组,以协助国家当局减轻大流行的影响。该小组包括下述几方面专长:卫生紧急情况协调、病例管理、流行病学、实验室诊断、后勤以及媒体/风险通报。

根据2009年5月世卫组织通告,尚无理由限制旅行,因为这类措施并不能防止疾病传播。

旅行者应遵从预防感染扩散的简单建议,如注意呼吸道卫生等,保护自己和他人。患病者应当推迟旅行计划,旅行归来后患病者应适当就医。这些建议均为审慎措施,可以限制许多传染病,不仅仅是2009年H1N1流感大流行病毒的传播。

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