Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Нигерия: массовое отравление свинцом в результате разработки рудных месторождений, штат Замфара

По меньшей мере, с марта 2010 года в штате Замфара, Нигерия, протекает крупная вспышка отравления свинцом среди детей, связанная с обработкой руды с высоким содержанием свинца в целях извлечения золота.

В марте-апреле Министерство здравоохранения штата Замфара было проинформировано организацией "Врачи без границ" (ВБГ) о возрастающем числе случаев смерти и заболеваемости детей в селениях, расположенных на двух территориях местного управления (ТМУ), Буккуюм и Анка. По просьбе Федерального министерства здравоохранения Нигерии Центры Соединенных Штатов Америки по борьбе с болезнями (ЦББ США) направили группу экспертов для содействия в расследовании этой вспышки. В то же время Институт Блэксмита направил группу экспертов из компании экологической инженерии ТерраГрафикс (TerraGraphics Environmental Engineering Inc) для проведения оценки окружающей среды. Эти группы работали вместе с представителями руководящих органов на уровне страны и штата, ВБГ и страновым бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Результаты расследования подтвердили тяжелое отравление свинцом более 100 детей в селениях Дарета и Яргалма – средний уровень концентрации свинца в крови составил 119 мкг/дл (концентрация на уровне 10 мкг/дл и выше ассоциируется с нарушениями неврологического развития детей раннего возраста). Более того, в этих селениях вблизи жилищ были обнаружены уровни концентрации свинца в почве, превышающие 100,000 чнм (допустимая концентрация в жилых районах США и Франции установлена на уровне 400 чнм).

Ответные меры ВОЗ

Руководящие органы Нигерии обратились в ВОЗ с просьбой оказать дальнейшую техническую и финансовую помощь для сдерживания этой вспышки и предотвращения возникновения подобных вспышек в будущем. ВОЗ направила группу экспертов, в состав которой вошли три эпидемиолога, клинический токсиколог, педиатр, эксперт в области гигиены окружающей среды и специалист-лаборант. Эта группа, работая вместе с сотрудниками Министерства здравоохранения штата, подтвердила высокую степень загрязнения окружающей среды свинцом по этой же причине еще в пяти селениях (Тунгар-дадж, Абаре, Дуза и Сунке (ТМУ Анка) и Тунгар-гуру (ТМУ Буккуюм)). Было произвольно отобрано 56 детей в возрасте до пяти лет из селений Абаре и Тунгар-гуру, из которых более чем у 90% уровень концентрации свинца в крови превысил 45 мкг/дл (им рекомендуется хелатирующая терапия), а более чем у 70% уровень концентрации превысил 70 мкг/дл (им необходимо срочное лечение). Среди детей раннего возраста в этих селениях отмечаются высокие показатели судорог и смерти. С высокой степенью вероятности это можно связать с отравлением свинцом. Экстраполяция вышеуказанных данных позволяет предположить, что более 2000 жителей этих 5 селений необходима хелатирующая терапия. Регистрационные данные Министерства здравоохранения штата в отношении случаев обращения в больницы позволяют предположить, что имеются и другие селения, где отравление свинцом может представлять проблему.

Последняя информация о ситуации

В настоящее время ВБГ проводят хелатирующую терапию примерно 100 детям в двух специально созданных отделениях больниц общего профиля в Буккуюме и Анке. ВОЗ сотрудничает с ВБГ и некоторыми международными клиническими токсикологами в области разработки протоколов лечения. Группа экспертов ВОЗ оказала также содействие в создании лабораторной службы для измерения уровней концентрации свинца в крови в Гусау и провела инструктаж по эпиднадзору и ведению случаев отравления свинцом.

Для предотвращения новых случаев смерти и длительного нарушения неврологических функций у пострадавших детей необходимо ликвидировать загрязнение свинцом в селениях и, особенно, на домашних территориях. Кроме того, необходимо выявить детей с отравлением и обеспечить для них надлежащую хелатирующую терапию. Однако для того, чтобы хелатирующая терапия была эффективной, необходимо прекратить воздействие на детей свинца. Это означает, что они не смогут вернуться в свои дома после лечения до тех пор, пока окружающая среда не будет очищена. Институт Блэксмита и ТерраГрафикс работают с руководящими органами штата Замфара над деконтаминацией селений Дарета и Яргалма. Для деконтаминации остальных 5 селений и выявления и лечения всех детей, а также пострадавших взрослых (в частности, беременных женщин) в этих селениях необходимы значительные дополнительные ресурсы.

ВОЗ работает с партнерами ООН над мобилизацией ресурсов для ответных мер на эту беспрецедентную экологическую чрезвычайную ситуацию.

Отправить эту страницу