全球预警和应对(GAR)

尼日利亚:扎姆法拉州的采矿活动引起大规模铅中毒

至少自2010年3月以来,尼日利亚扎姆法拉州就出现了儿童铅中毒大暴发,这与从含铅丰富的矿石中提取黄金有关。

今年3月至4月间,无国界医生组织(MSF)曾告知扎姆法拉州卫生部,Bukkuyum和Anka两个地方管理区(LGA)的村庄出现了儿童死亡和患病人数上升情况。应尼日利亚联邦卫生部的请求,美国疾病预防控制中心派出了一个应对小组,协助调查这一疾病暴发事件。铁匠研究所在同一时间从TerraGraphics环境工程公司派出了一个小组进行环境评估。这些小组与国家和州立当局、无国界医生组织以及世界卫生组织驻国办事处(世卫组织)一道工作。经调查证实,Dareta和Yargalma村庄100多名儿童患有严重铅中毒,平均血铅浓度为119微克/分升(含量低至10微克/分升时就与幼童的神经发育受损相关)。此外,在村庄及附近的居住地发现,土壤中的铅含量>100,000 ppm(美国和法国使用的居住区限量为400 ppm)。

世卫组织的应对

尼日利亚当局要求世卫组织提供进一步的技术和财政援助,遏制当前的疾病流行并防止今后发生类似的流行。世卫组织派出了一个小组,其成员包括三名流行病学家,一名临床毒理学家,一名儿科医生,一名环境卫生专家和一名实验室专家。该小组与州立卫生部的工作人员合作,在另外五个村庄(Tungar-dadj、Abare、Duza及Sunke(Anka地方管理区)和Tungar-guru(Bukuyum地方管理区))确认了由同样原因造成的高度环境铅污染。 在Abare和Tungar-guru的村庄对 56名5岁以下儿童所做的随机抽样显示,>90%的人血铅浓度超过45微克/分升(推荐使用螯合疗法),而>70%的人浓度超过70微克/分升(需要进行紧急治疗)。在这些村庄注意到,幼童出现抽搐和死亡的发生率很高,有很大可能是由铅中毒造成。从以上数字推断,5个村庄需要采用螯合疗法者>2000人。从州立卫生部医院登记的数据推断,还有更多可能存在铅中毒问题的村庄。

最新情况

无国界医生目前正在Bukkuyum和Anka的综合性医院内专门设立的两个科室为约100名儿童提供螯合治疗。世卫组织正与无国界医生组织和多名国际临床毒理学家开展合作,制定治疗方案。世卫组织小组还在古绍协助建立了测量血铅浓度的实验室服务,并提供了铅中毒监测和管理方面的培训。

为了防止患病儿童出现更多的死亡以及对神经系统造成的长期损害,至关重要的是将铅污染从村庄尤其是家庭院落内祛除。此外,至关重要的是确定中毒儿童并使其得到适当的螯合治疗。但要使螯合疗法发挥作用,儿童必须避免接触到铅,这意味着他们不能在治疗后重返家园,直至他们所处的环境得到清理为止。铁匠研究所和TerraGraphics正与扎姆法拉州当局合作,消除Dareta和Yargalma村庄的污染状况。要消除其它5个村庄的污染,发现并治疗所有儿童以及这些村庄的受影响成年人(尤其是孕妇),仍需大量额外资源。

世卫组织正与联合国合作伙伴一道筹集资金,应付这一前所未有的环境紧急情况。

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