全球预警和应对(GAR)

安哥拉脊髓灰质炎——具有很高的国际传播危险

情况

截至7月19日,安哥拉卫生部自2010年初以来已经报告发生了15例1型野生脊髓灰质炎病毒病例,这表明正在发生的疫情有所扩大。自今年2月以来发现的这些所有病例都处在首都罗安达或者那些以往没有脊灰的省份(比耶、本戈、万博、北隆达和南隆达)。在刚果民主共和国(在与安哥拉接壤的西开赛省)发现了一例遗传相关病例,病人5月25日出现麻痹。

自2007年以来,该国持续发生1型脊髓灰质炎病毒疫情。2007年报告发生8例病例,2008年和2009年分别发生29例。

由于野生脊髓灰质炎病毒呈持续性广泛传播,次国家级的监测仍存在缺陷,以及1型野生脊髓灰质炎病毒最近在国际上的进一步传播,因此世卫组织认为向邻近国家进一步传播的危险很高。正如世卫组织在国际旅行与健康方面所提出的建议,来往安哥拉的旅行者应当通过免疫接种受到全面保护。

行动

安哥拉卫生部长José Vieira Dias Van-Dúnem博士再次确认了安哥拉到2010年年底遏制脊髓灰质炎传播的坚定承诺。

在2010年,安哥拉使用单价口服1型脊髓灰质炎疫苗于5月7-9日针对高危省份实施了一轮次国家级补充免疫,使用三价口服脊髓灰质炎疫苗和单价口服1型脊髓灰质炎疫苗于6月11-13日实施了一轮全国性免疫,并且为了应对发生的1型野生脊髓灰质炎病毒病例,使用单价口服1型脊髓灰质炎疫苗开展了扫荡免疫运动(于4月23-25日在比耶,以及于6月4-6日和6月18-20日在北隆达和南隆达)。计划在8月初和9月份再组织几轮国家级免疫。刚果民主共和国使用单价口服1型脊髓灰质炎疫苗于6月4日和6月18日开展了扫荡免疫活动。目前正在计划更多的疫情应对活动。

建议

在2009和2010年,免疫接种覆盖率一直不够理想,多达25%的儿童经常错过补充性免疫活动。需要采取紧急行动,通过加强省级和区级政治和行政领导参与补充性计划免疫活动并增强其自主决策,确保在8、9月间进行的补充性计划免疫活动使安哥拉所有儿童都获得口服脊髓灰质炎病毒疫苗。

为快速发现脊髓灰质炎病毒输入病例并利于作出快速反应,重要的是中部非洲国家要加强对急性弛缓性麻痹的疾病监测,尤其是那些与安哥拉接壤的国家。各国还应继续提高脊髓灰质炎常规免疫接种覆盖率,以减轻传入病例造成的后果。

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