全球预警和应对(GAR)

塞内加尔黄热病

塞内加尔卫生部于2010年9月20日报告称,捷斯(Thies)地区的Mbour卫生区出现了一例黄热病疑似病例。该地区距达喀尔约50公里,疑似病例被收住在达喀尔的一所医院里。

发现的这位病例为在冈比亚(Tandji地区)工作的一名27岁渔民,临床症状是发热和黄疸。达喀尔巴斯德研究所的实验室对病人的血液标本进行了检测,ELISA检测呈IgM阳性,利用更具特异性的检查方法PRNT对此作出了确认。患者没有黄热病疫苗接种史。

塞内加尔的捷斯地区曾报告发生第二例疑似病例,也是冈比亚Tandji地区的一位渔民。病人有神经症状,包括精神状态的改变。这一特定病例并没有得到达喀尔巴斯德研究所的确认。

冈比亚已通过世卫组织了解到这一情况,将对Tandji地区的流行病学状况作出评估。

塞内加尔曾在2007年开展了大规模的黄热病预防免疫活动,对象为所有18个区的310多万人,这些人员在以往的疫情应对活动中没有得到保护。在捷斯的卫生区,免疫对象有314713人,免疫覆盖率达到了91.8% (88.3-95.3%)。这次预防性活动是全球黄热病行动的组成部分,该行动的目标是预防黄热病流行,并使非洲获取足够的黄热病疫苗供应。2009年,塞内加尔的黄热病常规婴儿免疫覆盖率为79%。

冈比亚在1978-1979年发生黄热病疫情之后,曾进行过一次以村庄为基础的血清回顾性研究,估计出现过8000个病例,有1700人死亡。某些报告称,1979年1月时的全国计划免疫覆盖率估计达到95%。2009年报告的全国常规婴儿免疫覆盖率为99%。

面对塞内加尔和冈比亚这两个国家具有很高的常规及近期预防性免疫覆盖率这种情况,目前并不期望出现疫情,也不需要进行应急免疫。围绕散发病例开展的调查活动可能会发现少批未接受过免疫接种的人员,这类调查会对本地针对高危人员开展的计划免疫和媒介控制策略提供指导。

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