Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

В Египте выявлен полиовирус из образцов, взятых в окружающей среде

В Египте в образцах сточных вод, взятых 2 и 6 декабря 2012 г. в двух районах большого Каира, изолирован дикий полиовирус типа 1 (ДПВ1). Вирус был выявлен только в сточных водах; каких-либо случаев заболевания паралитическим полиомиелитом не зарегистрировано. Генетическое секвенирование показало, что штаммы вируса тесно связаны с вирусом из северной части провинции Синд, Пакистан. Пакистан является одной из трех стран в мире, где продолжается местная передача ДПВ (наряду с Нигерией и Афганистаном). Изоляты были выявлены в рамках регулярного контроля за состоянием окружающей среды в Египте, который включает регулярное тестирование сточных вод в многочисленных пунктах.

В связи с выявлением этих изолятов Правительство Египта принимает всесторонние ответные меры в соответствии с международными руководящими принципами ответных мер на вспышки болезни, изложенными в Резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) WHA59.1. 2-6 февраля в двух районах Каира, где были взяты пробы из окружающей среды, были проведены дополнительные мероприятия по иммунизации (ДМИ) с охватом более 155 000 детей трехвалентной оральной полиовакциной (ОПВ). На начало марта запланированы ДМИ в Каире с охватом трех миллионов детей одновалентной ОПВ типа 1, а на апрель – общенациональные ДМИ с охватом 12 миллионов детей трехвалентной ОПВ. Объединенная национальная и международная бригада эпидемиологов и экспертов общественного здравоохранения оказывает содействие в области проведения расследований, планирования ответных мероприятий и проведения активного поиска каких-либо потенциальных случаев заболевания паралитическим полиомиелитом.

Это событие подтверждает риск дальнейшего международного распространения патогена (ДПВ), подлежащего ликвидации. В мае 2012 г. ВАЗ в своей Резолюции WHA65.5 объявила завершение ликвидации полиовируса программной чрезвычайной ситуацией для глобального общественного здравоохранения. Учитывая происходившие в прошлом случаи ввоза полиовируса в Египет и продолжающиеся ответные меры, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает риск дальнейшего международного распространения этих штаммов вируса из Египта в качестве умеренного; и дальнейшего международного распространения ДПВ из Пакистана в качестве высокого. В 2011 г. ДПВ из Пакистана распространился в Китай, вызвав вспышку болезни в западной провинции страны Синьцзян с 21 случаем заболевания.

Важно, чтобы все страны, особенно страны, для которых характерны частые поездки в страны, инфицированные полиовирусом, и контакты с такими странами, усилили эпиднадзор за случаями острого вялого паралича (ОВП) для быстрого выявления каких-либо новых случаев ввоза полиовируса и содействия быстрому принятию ответных действий. Страны должны также проанализировать данные об охвате регулярной иммунизацией для выявления каких-либо пробелов в популяционном иммунитете на субнациональном уровне с целью проведения мероприятий «наверстывающей» иммунизации и, тем самым, минимизации последствий какого-либо нового внедрения вируса. Приоритетное внимание необходимо уделять районам с высоким риском ввоза и с охватом ОПВ3/DPT3 на уровне менее 80%.

В Египте передача местного ДПВ прекращена – последний случай передачи полиовируса произошел в мае 2004 года. Образцы из окружающей среды, давшие эти позитивные результаты, были взяты в декабре 2012 года. До этого позитивные результаты тестирования образцов из окружающей среды были получены в декабре 2010 г. и были связаны с вирусом из Судана.

Отправить эту страницу

Ссылки по теме