Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Полиовирус, выявленный в пробах из окружающей среды в Израиле – обновленная информация

Дикий полиовирус типа 1 (ДПВ1) изолирован в 30 пробах сточных вод, взятых в 10 местах отбора проб в Израиле. Эти пробы были взяты на протяжении периода с 3 февраля по 30 июня 2013 года. Большинство позитивных на ДПВ1 проб было взято в южной части Израиля. Все вирусы выявлены только в сточных водах; случаев заболевания паралитическим полиомиелитом не зарегистрировано.

Выявление вирусов в стране свидетельствует о расширившейся географической зоне циркуляции на протяжении длительного периода времени. ВОЗ оценивает риск дальнейшего международного распространения ДПВ из Израиля на уровне от умеренного до высокого.

Органы здравоохранения Израиля продолжают проводить эпидемиологические и медико-санитарные расследования в полном объеме и активный поиск потенциальных случаев заболевания паралитическим полиомиелитом, а также неиммунизированных людей. На протяжении последних 8 лет охват регулярной иммунизацией оценивался на уровне 94% или выше. Частота отбора проб в рамках контроля за состоянием окружающей среды повысилась. Контроль за состоянием окружающей среды часто проводится странами, включая Израиль, для поддержки выявления заболеваний, имеющих значимость для общественного здравоохранения. Такие же мероприятия проводят органы здравоохранения в секторе Газа и на Западном берегу реки Иордан, и на сегодняшний день в этих районах ДПВ не выявлен.

Правительство Израиля планирует проведение дополнительных мероприятий по иммунизации (ДМИ) оральной полиовакциной (ОПВ). Целью ДМИ ОПВ является повышение уровней иммунитета слизистых оболочек для быстрого прекращения циркуляции вируса. Эти ДМИ последуют за усилиями, предпринимаемыми с июня 2013 года, по подчищающей иммунизации каких-либо неиммунизированных или недостаточно иммунизированных детей инактивированной полиовакциной (ИПВ).

Важно, чтобы все страны, в частности страны с частыми поездками и контактами со странами, затронутыми полиомиелитом, усилили эпиднадзор за случаями острого вялого паралича (ОВП) в целях быстрого выявления каких-либо новых случаев ввоза полиовируса и быстрого реагирования. Странам необходимо также проанализировать данные об уровне охвата регулярной иммунизацией для определения каких-либо существенных пробелов в популяционном иммунитете с целью проведения мероприятий по подчищающей иммунизации и, таким образом, минимизации последствий каких-либо новых случаев внедрения вируса. Приоритетное внимание необходимо уделять районам с высоким риском ввоза вируса и районам с охватом ОПВ3 или ОПВ3/АКДС3 на уровне ниже 80%.

По рекомендациям ВОЗ, публикуемым в разделе о международных поездках и здоровье, все лица, совершающие поездки в районы, инфицированные полиовирусом, и из них, должны быть полностью вакцинированы против полиовируса. Эндемическая передача ДПВ сохраняется в трех странах: Нигерии, Пакистане и Афганистане. Кроме того, в 2013 г. вспышкой ДПВ охвачен Африканский Рог.

Ссылки по теме