Alerte et action au niveau mondial (GAR)

Infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9) – mise à jour

Bulletin d’information sur les flambées épidémiques

Le 30 janvier 2014, la Commission nationale chinoise de la santé et de la planification familiale (NHFPC) a notifié à l’OMS sept nouveaux cas confirmés en laboratoire d’infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9), dont un mortel.

Sur les sept sujets, quatre sont des hommes. La fourchette d’âges va de 56 à 78 ans. Les cas ont été signalés dans les provinces de Guangdong (1), Guangxi (1) Jiangsu (1) et Zhejiang (4). Pour la province de Guangxi, il s’agit du premier cas confirmé en laboratoire d’infection humaine par le virus de la grippe aviaire A(H7N9). Six personnes sont actuellement dans un état grave ou critique. Les sept sujets auraient été exposés à des volailles ou sur un marché de volailles vivantes.

Présentation détaillée des nouveaux cas notifiés par le NHFPC:

  • Un agriculteur de 75 ans de la ville deNingpo, dans la province de Zhejiang, tombé malade le 21 janvier. Il a été hospitalisé le 24 janvier. Il est actuellement dans un état critique. Le patient a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.
  • Un homme de 76 ans de la ville deNingpo, dans la province de Zhejiang, tombé malade le 21 janvier. Il a été hospitalisé le 24 janvier et transféré dans un autre hôpital le 27 janvier. Il est actuellement dans un état critique. Le patient a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.
  • Un agriculteur de 78 ans de la ville de Hangzhou, dans la province de Zhejiang, tombé malade le 25 janvier. Il a été hospitalisé le 27 janvier et transféré dans un autre hôpital le 29 janvier. Il st actuellement dans un état critique. Le patient a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.
  • Un homme de 64 ans de la ville deNingpo, dans la province de Zhejiang, tombé malade le 13 janvier. Il a été hospitalisé le16 janvier. Il est actuellement dans un état critique. Le patient a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.
  • Une femme de 75 ans de la ville deNanjing, dans la province de Jiangsu, tombée malade le 18 janvier. Elle a été hospitalisée le 25 janvier et est actuellement dans un état critique. La patiente a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.
  • Une femme de 67 ans de la ville de Jiangmen, dans la province de Guangdong, tombée malade le 24 janvier. Elle a été hospitalisée le 25 janvier et est décédée le 28 janvier 2014. La patiente a des antécédents d’exposition à des volailles vivantes.
  • Une femme de 56 ans de la ville de Hezhou, dans la province de Guangxi, tombée malade le 20 janvier. Elle a été hospitalisée le 27 janvier . Elle est actuellement dans un état critique. La patiente a des antécédents d’exposition sur un marché de volailles vivantes.

Rien n’indique jusqu’à présent qu’il y ait une transmission interhumaine soutenue.

Les autorités chinoises continuent d’appliquer les mesures suivantes:

  • intensification de la surveillance et analyse de la situation;
  • renforcement de la prise en charge et du traitement des cas;
  • communication à propos des risques auprès du grand public et diffusion d’informations;
  • renforcement de la collaboration et de la communication sur le plan international; et
  • réalisation d’études scientifiques.

Cas humains sporadiques

Même si la détection signalée du virus A(H7N9) chez des volailles vivantes importées de la Chine continentale vers la ZAS de Hong Kong montre le potentiel de ce virus à se propager parmi les volailles vivantes, il n’y a aucune indication à ce jour d’une propagation internationale parmi les humains ou les animaux.

On s’attend à observer d’autres cas humains sporadiques d’infection par le virus A(H7N9) dans les zones touchées et éventuellement dans les zones avoisinantes, compte tenu en particulier de l’intensification du commerce et du transport de volailles avec la célébration à venir du nouvel an lunaire.

Conseils de l’OMS

L’OMS conseille aux voyageurs qui se rendent dans des pays que l’on sait touchés par des flambées de grippe aviaire d’éviter les élevages de volailles ou les contacts avec des animaux sur des marchés d’oiseaux vivants, la pénétration dans des zones où peuvent s’effectuer des abattages de volailles, ou encore les contacts avec des surfaces apparemment contaminées par des fèces de volailles ou d’autres animaux.

Les voyageurs devront également se laver les mains à l’eau et au savon et respecter les bonnes pratiques de sécurité sanitaire des aliments et d’hygiène alimentaire.

En rapport avec cet événement, l’OMS ne conseille pas de dépistage particulier aux points d’entrée et ne recommande actuellement pas l’application de quelconques restrictions aux déplacements ou au commerce.

Comme toujours, on envisagera le diagnostic d’infection par un virus grippal aviaire chez les individus présentant des symptômes respiratoires aigus sévères pendant un voyage ou juste après leur retour d’une zone où la grippe aviaire est source de préoccupations.

L’OMS encourage les pays à continuer d’intensifier la surveillance de la grippe, y compris la surveillance des infections respiratoires aiguës sévères (IRAS) et à examiner soigneusement toute présentation inhabituelle afin de s’assurer de la notification des infections humaines au titre du RSI (2005), et à poursuivre les actions de préparation sanitaire nationales.

Informations techniques actualisées et conseils concernant la grippe aviaire A(H7N9) sur le site Web de l’OMS

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