Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)

Infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) - Actualización

Brote epidémico

La Comisión de Salud y Planificación Familiar de China ha notificado a la OMS 15 nuevos casos, uno de ellos mortal, de infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) confirmada mediante pruebas de laboratorio.

A continuación se describen resumidamente los ocho casos notificados a la OMS el 7 de febrero de 2014:

Sus edades están comprendidas entre los 5 y los 73 años, y seis son del sexo masculino. Dos proceden de Jiangsu, dos de Zhejiang, uno de Beijing, uno de Guangdong, uno de Guangxi, y uno de Hunan. Cinco están en estado crítico, dos en estado grave y el otro tiene enfermedad leve. Siete de los ocho han estado expuestos a aves de corral o en mercados de aves de corral vivas, y el otro tuvo contacto íntimo con un caso del distrito de Heng (provincia de Guangxi) notificado a la OMS el 5 de febrero de 2014.

  • Granjero de 64 años de la ciudad de Huzhou (provincia de Zhejiang), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 27 de enero y fue hospitalizado el 30. El 4 de febrero fue trasladado a otro hospital y su estado es grave.
  • Hombre de 39 años de la ciudad de Huzhou (provincia de Zhejiang), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 26 de enero y fue hospitalizado el 28. El 31 fue trasladado a otro hospital y su estado es grave.
  • Hombre de 66 años de la ciudad de Yancheng (provincia de Jiangsu), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 22 de enero y fue hospitalizado el 4 de febrero. Su estado es crítico.
  • Hombre de 63 años de la ciudad de Xuzhou (provincia de Jiangsu), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 20 de enero y fue hospitalizado el 1 de febrero. Su estado es crítico.
  • Mujer de 61 años de la ciudad de Yueyang (provincia de Hunan), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 29 de enero y fue hospitalizada el 31. El 3 de febrero fue trasladada a otro hospital y su estado es crítico.
  • Mujer de 36 años de la ciudad de Foshan (provincia de Guangdong), con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 25 de enero y fue hospitalizada el 30. El 2 de febrero fue trasladada a otro hospital y su estado es crítico.
  • Niño de 5 años de la ciudad de Nanning (provincia de Guangxi) que enfermó el 3 de febrero y fue hospitalizado posteriormente, aunque presenta enfermedad leve. Este caso tuvo contacto íntimo con la mujer de 41 años de la ciudad de Nanning notificada a la OMS el 5 de febrero (véase la actualización del 7 de febrero). Hay una investigación epidemiológica en curso.
  • Hombre de 73 años del norte de Beijing, con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 30 de enero y fue hospitalizado el 2 de febrero. El 5 de febrero fue trasladado a otro hospital y su estado es crítico.

A continuación se describen resumidamente los siete casos, uno de ellos mortal, notificados a la OMS el 8 de febrero de 2014:

Sus edades están comprendidas entre los 21 y los 81 años, y cuatro son del sexo masculino. Tres proceden de Guangdong, dos de Zhejiang, uno de Fujian, y uno de Hunan. Uno ha fallecido, tres están en estado crítico y otro tres en estado grave. Seis de los siete han estado expuestos a aves de corral o en mercados de aves de corral vivas.

  • Hombre de 54 años de la ciudad de Hangzhou (provincia de Zhejiang) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 1 de febrero y fue hospitalizado el 4. Su estado es crítico.
  • Mujer de 76 años de la ciudad de Taizhou (provincia de Zhejiang), que enfermó el 24 de enero y fue hospitalizada el 31. Su estado es crítico.
  • Hombre de 81 años de la ciudad de Fuzhou (provincia de Fujian) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 30 de enero y fue hospitalizado el 2 de febrero. El 6 de febrero fue dado de alta a petición de la familia, y falleció en su casa ese mismo día.
  • Mujer de 21 años de la ciudad de Loudi (provincia de Hunan) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 30 de enero y fue hospitalizada el 1 de febrero. Al día siguiente fue trasladada a otro hospital y su estado es crítico.
  • Hombre de 48 años de la ciudad de Zhaoqing (provincia de Guangdong) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 28 de enero y fue hospitalizado el 30. El 5 de febrero fue trasladado a un hosptal de la ciudad de Guangzhou, y su estado es grave.
  • Hombre de 62 años de la ciudad de Zhaoqing (provincia de Guangdong) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 1 de febrero y fue hospitalizado al día siguiente. Su estado es grave.
  • Mujer de 59 años de la ciudad de Guangzhou (provincia de Guangdong) con antecedentes de exposición a aves de corral vivas, que enfermó el 27 de enero y fue hospitalizada el 1 de febrero. Su estado es crítico.

Por ahora no hay pruebas de que se esté produciendo una transmisión sostenida de persona a persona.

El Gobierno de China mantiene las siguientes medidas de vigilancia y control:

  • fortalecimiento de la vigilancia y análisis de la situación;
  • reforzamiento de la gestión y el tratamiento de los casos;
  • comunicación pública del riesgo y difusión de información;
  • fortalecimiento de la colaboración y la comunicación internacionales; y
  • realización de estudios científicos.

Casos humanos esporádicos

Aunque recientemente se ha comunicado la detección de virus de la gripe aviar A(H7N9) en aves de corral vivas importadas del continente a la RAE de Hong Kong, lo cual demuestra la posibilidad de que el virus se propague a través de las aves de corral vivas, por el momento no hay indicios de que se haya producido una propagación internacional de la gripe aviar por virus A(H7N9) a través del ser humano o los animales.

Se esperan nuevos casos humanos esporádicos de infección por virus A(H7N9) en las zonas afectadas, y posiblemente en zonas vecinas, sobre todo teniendo en cuenta el aumento previsto del comercio y el transporte de aves de corral en relación con las celebraciones del próximo Año Nuevo Lunar.

Consejos de la OMS

La OMS aconseja a quienes viajen a países donde haya brotes conocidos de gripe aviar que eviten las granjas de aves, el contacto con animales en los mercados de aves vivas, la entrada en instalaciones donde se sacrifiquen aves de corral y el contacto con cualquier superficie que parezca estar contaminada por heces de aves de corral o de otros animales. Los viajeros deben lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón y prestar atención a la inocuidad y la higiene de los alimentos.

La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.

Como siempre, habrá que pensar en el diagnóstico de infección por virus de la gripe aviar en pacientes que presenten síntomas respiratorios agudos graves durante viajes a zonas donde haya gripe aviar, o poco después de la vuelta de dichos viajes.

La OMS alienta a los países a que sigan reforzando la vigilancia de la gripe, en particular la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves; examinen cuidadosamente todos los casos inusuales para garantizar la notificación de las infecciones humanas de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional (2005), y sigan con sus medidas nacionales de preparación sanitaria.

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