全球预警和应对(GAR)

中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

疾病暴发新闻

马来西亚和阿拉伯联合酋长国卫生部于2014年4月17日报告,新增5起中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例。

马来西亚卫生部于2014年4月17日向世卫组织提供的详情如下:

  • 病人为一位伴有基础性医学病症的54岁男子。他于2014年3月15日至28日随同一个由18人组成的朝圣团体前往沙特阿拉伯吉达,并于4月4日发病。4月7日病人在马来西亚柔佛的一家私人诊所求治,4月9日到一家医院看病。病人于4月13日死亡。该病人于3月26日曾到访过一处骆驼农场,期间曾饮用骆驼奶。

这是在该国发生的首位中东呼吸综合征冠状病毒感染病例。卫生部报告称,到目前为止没有在马来西亚的密切接触者和卫生保健机构中间观察到人与人传播情况。

阿拉伯联合酋长国卫生部于2014年4月17日向世卫组织提供的详情如下:

在对出自阿布扎比并于2014年4月10日死亡的1例先前发生的实验室确诊病例的接触者进行筛查时,确认出现了一组由四位卫生保健工作者组成的聚集性病例。这包括:

  • 一位出自阿布扎比并于4月13日接受筛查的44岁男性。病人没有任何不适,且据报告不存在任何基础性医学病症。
  • 一位出自阿布扎比并于4月13日得到筛查的30岁男子。病人没有任何不适,且据报告不存在任何基础性医学病症。
  • 一位住在阿布扎比的菲律宾籍34岁男子。他于4月13日接受筛查,没有任何身体不适,且根据报告不存在任何基础性医学病症。
  • 一位出自阿布扎比并于2014年4月14日发病的28岁男子。据报告病人没有任何基础性医学病症。

人们已知,上述所有病例均与一位先前发生的实验室确诊病例有过接触。病人没有报告存在近期旅行史,也没有与动物有过接触。三位病例正在医院接受隔离且病情稳定。尽管人们建议另一位病例在得到实验室结果之前不要离开,但该病例还是返回了其祖国。正在对其他卫生保健接触者及家庭成员进行筛查。

自2012年9月至今,全球共向世卫组织通报了243例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括93例死亡病例。

世卫组织的建议

根据目前情况以及现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续监测严重急性呼吸道感染并认真审查任何异常情形。

感染防控措施对于预防卫生保健机构可能出现的中东呼吸综合征冠状病毒传播至关重要。向中东呼吸综合征冠状病毒感染疑似或者确诊病人提供医护服务的卫生保健机构应当采取适当措施,减少将病毒从感染病人传给其他病人、医务人员和探访者的危险。应当针对医务人员开展感染防控技能教育和培训并定期更新知识。

由于一些人会出现轻微或者不寻常症状,并不总是能够早期发现中东呼吸综合征冠状病毒病人。为此,重要的是医务人员要确保针对所有病人和所有医护操作始终如一地采取标准防护措施,而无论其诊断情况如何。

当向所有存在急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当另外采取飞沫防护措施。当向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触者防护措施以及眼部保护措施。进行可产生浮质的程序操作,应当另外采取空气传播防护措施。

当临床和流行病学线索强烈提示存在中东呼吸综合征冠状病毒时,即便鼻咽拭子初步检测呈阴性,也应当将病人作为可能受到感染的情况加以处置。当初步检测呈阴性时,应当重复检测,且最好从下呼吸道获取标本。

建议卫生保健人员保持警惕。根据现行监测建议,应检查近期从中东归来并出现严重急性呼吸道感染的旅客是否感染中东呼吸综合征冠状病毒。所有会员国应注意迅速评估并向世卫组织通报任何新发的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,同时请提供与可能引发感染相关的潜在暴露信息以及临床病程描述。应迅速启动暴露源调查,查明暴露方式,以防病毒进一步出现传播。

存在由中东呼吸综合征冠状病毒引起的严重疾病高度危险的人们在访问已知可能存在病毒传播的农场或者粮仓地区时,应避免与动物发生密切接触。对普通民众而言,在探访农场或者粮仓时,应当采取一般性卫生措施,比如在触摸动物前后应定期洗手,避免与染病动物接触,以及遵循食品卫生做法。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查,目前也不建议采取任何旅行或者贸易限制措施。

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