全球预警和应对(GAR)

西非埃博拉病毒病—最新简报

疾病暴发新闻
2014年4月25日

几内亚

到4月23日18时,几内亚卫生部报告发生了累计218例埃博拉病毒病临床病例,包括141例死亡病例。到目前为止,有191位病人已得到埃博拉病毒感染检测,有115例病例已得到实验室确认,包括72例死亡。此外,有42例病例(34例死亡)达到埃博拉病毒病可能病例定义标准,有61例(35例死亡)被归为疑似病例。有26位卫生保健工作者受到影响(18位得到确认),其中有16例死亡(12例得到确认)。

报告出现埃博拉病毒病临床病例的地方是:科纳克里(58例,包括24例死亡)、盖凯杜古(127例/91例)、马森塔(22例/16例)、基西杜古(6例/5例)、达博拉(4例/4例)及丁吉拉伊(1例/1例)。报告发生的实验室确诊病例和死亡情况出自科纳克里(37例,包括19例死亡)、盖凯杜古(63例/41例)、马森塔(13例/10例)、基西杜古(1例/1例)及达博拉(1例/1例)。最近一位临床病例即疑似病例的发病日期为4月23日,在现有病例中还报告出现了2例新死亡情况;其中一例死亡为埃博拉病毒病确诊病人。有13位病人目前在科纳克里(6位病人,5位得到确认)和盖凯杜古(7位病人,所有人均得到确认)接受隔离。继续在所有受影响地区开展接触者追踪活动。

总体而言,几内亚的流行病学情况在过去几周出现了大幅改善。马森塔报告发生的上一位病例的发病日期为24天前,其他地方也度过了类似时间:达博拉(25天)、基西杜古(26天)和丁吉拉伊(31天)。在两个潜伏期(42天)内没有病例属于对特定地点宣布埃博拉病毒病疫情结束的参照标准。

目前的应对活动重点包括临床病例管理以及正在开展的以医院为基础的感染预防和控制培训。将在盖凯杜古制作一部无国界医生组织隔离机构纪录片。世卫组织与全球疫情警报和反应网络合作,已经动员了一个由感染预防和控制及重症监护医生参加的新型医疗小组,对科纳克里东卡医院的临床医生提供支持。

病例和接触者数字会因病例、接触者和实验室数据的合并整理、监测活动的加强和接触者追踪活动而继续发生变化。美国亚特兰大疾病控制和预防中心的人员已抵达几内亚,对聚合酶链反应这一埃博拉病毒血清学检测方法呈阴性反应的病人开展重复检测,进一步加强埃博拉病毒病的诊断能力。

几内亚政府成功举办了几内亚和利比里亚政府关于应对埃博拉病毒病问题的跨境会议,两国代表团25位代表参加了会议。这次会议的总体目标是在两国的交界地带加强流行病学监测及接触者追踪,以阻止埃博拉病毒病的传播。将要落实的主要行动包括:制定一份有关跨境应对埃博拉病毒病的行动计划;在当地政府的参与下,加强跨境活动的协调;共享埃博拉病毒病疑似病例跨境移动信息;加强社区对埃博拉病毒病的认识,以及用来降低个人和社区染病风险的方法;以及根据需要在边境地带加强主动监测和接触者追踪。

由于埃博拉病毒病的潜伏期可长达三周,因此在未来数周内几内亚卫生当局可能会报告发生新发病例,周边国家还可能确认出现更多疑似病例。

利比里亚

从3月13日这一在利比里亚发生的首例实验室确诊病例发病日期一直到4月24日,利比里亚卫生和社会福利部共报告发生了35例埃博病毒病临床符合病例;6例确诊病例,2例可能病例及27例疑似病例。最近一位确诊病例的发病时间为4月6日。利比里亚卫生和社会福利部已经开始参照实验室检测结果重新划分疑似病例。估计大多数疑似病例将在这一过程结束时遭到摒弃。

世卫组织与全球疫情警报和反应网络合作,正计划替换在利比里亚从事病例管理、感染预防和控制以及流行病学方面工作并于近期完成任务的专家。

塞拉利昂

塞拉利昂卫生和环境卫生部目前正在对3位在病情上与埃博拉病毒病和拉沙热这类病毒性出血热相符合的病人作出调查(后者正在塞拉利昂流行)。正在对所有埃博拉病毒病病例传言作出调查,还在开展主动性病例发现工作。

设在凯内马政府医院的拉沙热隔离机构实验室目前正在分析属于拉沙热和埃博拉病毒病这类病毒性出血热的所有疑似病例。到2014年4月24日时,已经检测了所收集到的98份样本;有10份样本经检测呈拉沙热阳性,剩余88份样本经检测对两种疾病都呈阴性反应。有15位接触者已经结束了21天随访期,另有20位接触者仍在接受医学观察。

根据当前就此事件获得的信息,世卫组织不建议对几内亚、利比里亚或塞拉利昂实行任何旅行或贸易限制。

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