全球预警和应对(GAR)

中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

疾病暴发新闻

沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国和伊朗伊斯兰共和国《国际卫生条例》国家归口单位最近向世卫组织报告发生了更多中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例。

沙特阿拉伯报告发生的病例详情如下:

2014年4月11日和6月9日之间,沙特阿拉伯向世卫组织报告发生了515例中东呼吸综合征冠状病毒感染病例。这包括402例在不同时间报告发生的实验室确诊病例以及113例利用医院记录开展回顾性审查所确定并于6月3日由沙特阿拉伯作出报告的病例。在沙特当局和世卫组织就中东呼吸综合征冠状病毒应对事宜开展合作过程中,一旦就这类病例情况获得了更多信息就将对外发布。

本最新简报包括402例实验室确诊病例(含114例死亡)。

麦地那省报告发生35例病例、利雅得132例、麦加省208例(包括吉达154例、麦加39例、Qunfudhah 8例及塔伊夫7例)、塔布克10例、焦夫6例、奈季兰3例及东部省3例。没有具体说明报告发生的5例病例的地点。

402例病例的年龄中位数为46岁(范围从9个月龄到94岁不等),具有性别信息的病例中有58.3%(n=388)为男性。具有报告信息的病例(N=398)中,约有半数(44.5%)存有严重疾病,包括114例死亡病例;据报告,有114例(28.6%)无症状或者轻微病症患者。在402例病例中,仅有149例病例报告存在基础性医学病症,其中据报告有140例存在至少一种基础性医学病症。

在402例报告病例中,有25%(109)以上为卫生保健工作者。在109例卫生保健工作者中,据报告有63例为无症状或者轻微病症患者,据报告有35例存在中度程度病症(需要住院,但没有住进重症监护室),据报告7例患有严重疾病,并有4例死亡。

阿拉伯联合酋长国于2014年6月4日报告发生的病例详情如下:

病人为住在阿布扎比的一位36岁屠夫。他在本地一家骆驼和羊屠宰场工作。病人没有症状。2014年5月20日在对屠宰场进行一般性筛查时,经检测病人痰标本呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性反应。病人与先前得到实验室确认的中东呼吸综合征冠状病毒病例没有接触。病人没有旅行史,目前正接受隔离且病情稳定。

已经对病人的接触者实施调查并追踪,没有发现其它病例。

伊朗伊斯兰共和国于2014年6月4日所报病例详情如下:

病人为一位35岁护助。病人于2014年5月26日出现轻微病症,随后于2014年5月28日出现咳嗽带痰。对2014年5月24日采集的鼻咽拭子检测呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。

病人被告知呆在家中并遵守感染控制防护措施。该病人是2014年5月26日向世卫组织作出报告的该国出现的首例中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例的密切接触者。病人没有基础性医学病症。发病前14天病人没有与动物接触史,也没有使用过生鲜骆驼产品。2014年6月3日病人症状消失,其病情现保持稳定。

正在对其与卫生保健工作者和家庭成员的接触者开展调查。

全球向世卫组织正式报告发生了697例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括至少210例相关死亡病例。这一全球总数包括本最新简报中提到的所有病例;在沙特阿拉伯报告发生的上述402例病例中,有390例已经纳入自2014年4月14日以来发布的以往疾病暴发新闻最新简报中。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。

感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。因此,卫生保健卫生者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如在接触动物前后立即洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查,目前也不建议实行任何旅行或贸易限制。

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