Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Коронавирус ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) — обновленная информация

Новости о вспышках болезней
2 июля 2014 г.

22 июня 2014 г. Национальный координатор по ММСП в Исламской Республике Иран сообщил ВОЗ еще об одном лабораторно подтвержденном случае инфицирования коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). 25 и 27 июня 2014 г. Национальный координатор по ММСП в Саудовской Аравии сообщил о диагнозе по еще трем случаям инфицирования БВРС КоВ.

Информация о случае в Иране

Пациентом является 44-летний мужчина, который является гражданином страны, медработником и проживает в провинции Керман на юго-востоке Ирана. У него проявились средней тяжести симптомы похожего на грипп заболевания 6 июня 2014 года. Его состояние ухудшилось, наблюдалось затрудненное дыхание, и он был госпитализирован 17 июня 2014 года. Взятые в тот же день образцы первоначально дали негативный результат на БВРС-КоВ 18 июня 2014 года. Его состояние далее ухудшилось, и он был переведен в отделение интенсивной терапии (ОИТ) 19 июня 2014 г. В тот день были взяты дополнительные образцы, которые дали положительный результат на БВРС-КоВ 20 июня 2014 года.

В настоящее время больной изолирован в отделении интенсивной терапии с искусственным дыханием под отрицательным давлением. В анамнезе у него нет поездок или контактов с животными, а также употребления сырых верблюжьих продуктов в течение 14 дней до появления симптомов. Как сообщается, у него есть сопутствующая патология. Кроме того, как сообщается, у него не было контактов с лабораторно подтвержденным случаем БВРС-КоВ, но сообщается, что у него 26 мая 2014 г. был тесный контакт с пациентом с диагнозом тяжелой острой респираторной инфекции (ТОРИ) в том госпитале, где он работал. В настоящее время он находится в стабильном состоянии.

Пациент с ТОРИ выезжал в Саудовскую Аравию для совершения умры в период с 5 по 15 мая 2014 года. Диагноз ТОРИ был поставлен ему 17 мая 2014 г., и в тот же день он был госпитализирован. Образцы были взяты у него 22 мая 2014 г., которые дали негативный результат при анализе на грипп и на БВРС-КоВ 24 мая 2014 года. 26 мая 2014 г. он был переведен в ОИТ, и ему была сделана интубация. 30 мая 2014 г. пациент с ТОРИ умер. Медицинские органы провинции ведут расследование контактов среди медицинских работников и членов семьи, и будет представлена дополнительная информация по мере ее поступления.

Информация о двух из трех случаев в Саудовской Аравии, о которых сообщалось 25 июня

46-летний мужчина, не являющийся гражданином страны, проживающий в городе Эр-Рияд, район Рияд, работает в строительстве. 21 июня 2014 г. у него появился кашель и повысилась температура. Он обратился в больницу 24 июня 2014 г., и рентген грудной клетки показал наличие признаков пневмонии. В тот же день он был госпитализирован. 24 июня 2014 г. был взят образец, который дал позитивные результаты на БВРС-КоВ в тот же день. Как сообщается, у больного есть сопутствующая патология. Он сообщил, что у него не было контактов с лабораторно подтвержденными случаями БВРС-КоВ или контактов с животными. Он также сообщил, что он не совершал умру, не обращался за медицинской помощью и не употреблял продукты из верблюда в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в больнице.

57-летний пенсионер, являющийся гражданином страны и проживающий в городе Джидда, район Мекки. 13 июня 2014 г. у него возникли респираторные симптомы и повысилась температура. Он обратился в больницу 21 июня 2014 г., и рентген грудной клетки показал наличие признаков пневмонии. В тот же день он был госпитализирован. 23 июня 2014 г. был взят образец, который дал позитивные результаты на БВРС КоВ в тот же день. Как сообщается, у больного имеется сопутствующая патология. Он сообщил, что у него не было контактов с лабораторно подтвержденными случаями БВРС-КоВ или контактов с животными. Он также сообщил, что он не совершал умру, не обращался за медицинской помощью и не употреблял продукты из верблюда в течение 14 дней до появления симптомов. В настоящее время он находится в стабильном состоянии в госпитале.

Информация о третьем случае в Саудовской Аравии, о котором сообщалось 27 июня

Пациентом является 58-летний мужчина, не гражданин страны, фермер, который работает и живет на ферме к югу от города Биша, район Биша. Заболевание с кашлем и температурой возникло у него 15 июня 2014 года. Он обратился в больницу в городе Биша 22 июня 2014 г., и в тот же день он был госпитализирован с диагнозом внебольничной пневмонии. 24 июня 2014 г. был взят образец, который дал положительный результат на БВРС-КоВ в тот же день. У пациента, как сообщается, нет каких-либо сопутствующих патологий. Он сообщил, что у него не было контактов с лабораторно подтвержденными случаями БВРС-КоВ или контактов с животными. На ферме, где он работает, по его словам, нет животных, включая верблюдов. Он также сообщил о том, что он не совершал умру, не обращался за медицинской помощью и не употреблял продукты из верблюда в течение 14 дней до появления симптомов. Он находится в критическом состоянии и был переведен в ОИП 27 июня 2014 года. В тот же день он был переведен в центр в Джидде для экстракорпоральной мембранной оксигенации.

Продолжаются расследования контактов и отслеживание всех этих случаев, дополнительная информация будет сообщена по мере ее появления.

ВОЗ официально проинформирована о 824 лабораторно подтвержденных случаях инфицирования БВРС-КоВ в мире, из которых по меньшей мере 286 закончились смертельным исходом.

Рекомендации ВОЗ

На основе существующей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ) и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз. Защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем следует предусматривать при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому таким людям следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или скотных дворов – мест потенциальной циркуляции вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытьё рук до и после контактов с животными, и избегать контактов с больными животными.

Необходимо соблюдать методики пищевой гигиены. Люди не должны пить сырое верблюжье молоко или верблюжью мочу и употреблять в пищу мясо, не прошедшее надлежащей тепловой обработки.

ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда в связи с данным событием и вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю.

Отправить эту страницу