Глобальное предупреждение и ответные действия (GAR)

Полиомиелит в Центральной Африке – обновленная информация

Новости о вспышках болезней
25 июня 2014 г.

17 марта 2014 г. ВОЗ повысила уровень оценки риска международного распространения полиомиелита из Центральной Африки, прежде всего из Камеруна, до очень высокого. Новый случай завоза из Экваториальной Гвинеи свидетельствует о том, что риск международного распространения из Центральной Африки остается очень высоким (http://www.who.int/csr/don/2014_03_17_polio/en/). 18 июня 2014 г. Бразилия сообщила об обнаружении дикого полиовируса типа 1 (ДПВ1) в пробе сточных вод, взятой в марте 2014 г. в Международном аэропорту Viracopos в штате Сан-Паулу. Генетическое секвенирование говорит о том, что этот вирус очень тесно связан с тем вирусом, который циркулирует в Экваториальной Гвинее.

В 2014 г. сообщалось о четырех случаях дикого полиовируса типа 1 (ДПВ1) в Экваториальной Гвинее. В индексном случае — это был первый случай, о котором сообщалось в Экваториальной Гвинее с 1999 г., паралич наступил 28 января 2014 г.; самый последний случай в этой стране имел место 3 апреля 2014 года. Генетическое секвенирование говорит о том, что эти случаи связаны с продолжающейся вспышкой ДПВ1 в Камеруне (самый последний случай в Камеруне был 31 января 2014 г.). Экваториальная Гвинея осуществляет меры реагирования на вспышку: в апреле прошли три Национальных дня иммунизации (NID) бивалентной пероральной полиовакциной (ППВ) в апреле и мае, а на июль и август запланированы дополнительные NID. Такие дни считаются крайне необходимыми для прекращения вспышки, поскольку, по оценкам, 40% детей полностью привиты против полиомиелита благодаря плановой программе иммунизации в стране.

Ни у кого в Бразилии не наступил паралич в результате инфицирования этим вирусом, и нет данных о передаче его среди населения этой страны. Этот случай завоза в Бразилию свидетельствует о том, что все регионы мира по-прежнему находятся в опасности воздействия дикого полиовируса до тех пор, пока в глобальных масштабах не будет завершена ликвидация полиомиелита. Важно, чтобы все страны, прежде всего те из них, граждане которых часто выезжают в затронутые полиомиелитом страны и районы, и имеют контакты там, укрепили эпиднадзор по полиовирусам (прежде всего, за счет выявления случаев острого вялого паралича или ОВП), с тем чтобы быстро выявлять любые новые случаи завоза вируса и содействовать мерам быстрого реагирования. На районном уровне следует поддерживать единообразно высокий охват плановой иммунизацией, с тем чтобы свести к минимуму последствия проникновения новых вирусов.

Анализ уровней иммунизации в Центральной Африке выявил существенные недостатки в плане иммунитета в большинстве стран в 2014 г., в результате чего были развернуты крупномасштабные программы иммунизации против полиомиелита в этом районе. В Габоне общенациональная кампания иммунизации была проведена в июне (дополнительный раунд запланирован на июль), а в Республике Конго общенациональные мероприятия были проведены в мае (еще один раунд запланирован на июнь). Кампании прививок против полиомиелита были проведены там, где это было возможно в Центральноафриканской Республике (май-июнь), и дополнительный раунд запланирован на июль в доступных районах.

Примечание ВОЗ

На сегодняшний день нет данных о том, что в Бразилии имело место повторное инфицирование полиовирусом из Экваториальной Гвинеи, который был обнаружен в пробе сточных вод, взятой в штате Сан-Паулу в марте 2014 г.; на сегодняшний день нет данных о передаче этого вируса в Бразилии после этого случая.

Учитывая высокие уровни иммунитета населения Бразилии, о чем свидетельствует высокий уровень охвата плановой иммунизацией (>95%), и периодические программы вакцинации, отсутствие данных на сегодняшний день о передаче ДПВ1 и о принятии мер реагирования, ВОЗ оценивает опасность распространения этого вируса внутри Бразилии как очень низкий.

Рекомендации ВОЗ в отношении международных поездок

В своих рекомендациях, касающихся международных поездок и здоровья, ВОЗ рекомендует, чтобы все въезжающие и выезжающие были полностью вакцинированы против полиомиелита в случае посещения затронутых полиовирусом районов.

Отправить эту страницу