Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Инфицирование людей вирусом птичьего гриппа A(H7N9) – Китай

Новости о вспышках болезней
23 декабря 2016 г.

20 декабря 2016 г. Министерство здравоохранения (МЗ) Специального административного района (САР) Гонконг известило ВОЗ о лабораторно подтвержденном случае инфицирования человека вирусом птичьего гриппа A(H7N9).

Информация об этом случае заболевания

Пациентом стал 75-летний мужчина, который ездил в Дунгуань, провинция Гуандун, где он находился с 28 ноября по 9 декабря 2016 года. 8 декабря он почувствовал дискомфорт в области грудной клетки и обратился там в больницу. 9 декабря мужчина вернулся в САР Гонконг и был сразу же доставлен в больницу из пункта прибытия на машине скорой помощи с жалобами на кашель с мокротой, нехватку воздуха, насморк и дискомфорт в области грудной клетки.

Были получены позитивные на энтеровирус/риновирус и негативные на вирус гриппа результаты тестирования мазка, взятого из носоглотки пациента 9 декабря. Результаты тестирования аспирата, взятого из носоглотки 19 декабря, оказались позитивными на РНК вируса птичьего гриппа A(H7N9). На момент уведомления пациент находился в тяжелом состоянии. Его состояние продолжало ухудшаться и 21 декабря стало критическим. Пациент посещал рынок живой птицы в Дунгуане, где купил разделанную тушку курицы. МЗ продолжает проводить расследование и обменивается информацией с органами здравоохранения Гуандуна

В рамках системы уведомления ММСП с начала 2013 г. зарегистрировано, в общей сложности, 808 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования людей вирусом птичьего гриппа A(H7N9).

Ответные действия в области общественного здравоохранения

Центр защиты здоровья Министерства здравоохранения принял следующие меры:

  • Настоятельно рекомендовал населению строго соблюдать личную гигиену, гигиену пищевых продуктов и окружающей среды как на местах, так и во время поездок.
  • Выпустил оповещение с последней информацией о ситуации для врачей, больниц, школ и институтов.

Оценка риска ВОЗ

Большинство пациентов подвергается воздействию вируса A(H7N9) при контактах с инфицированной домашней птицей или загрязненной окружающей средой, включая рынки живой птицы. Поскольку вирус продолжает выявляться у животных и в окружающей среде, можно ожидать новых случаев инфицирования людей.

Несмотря на сообщения о небольших кластерах случаев инфицирования людей, включая работников здравоохранения, вирусом птичьего гриппа A(H7N9), имеющиеся на сегодняшний день эпидемиологические и вирусологические данные позволяют предполагать, что этот вирус не приобрел способности к устойчивой передаче среди людей. С учетом имеющейся у нас информации дальнейшее распространение инфекции на уровне отдельных сообществ считается маловероятным.

Инфицирование человека вирусом A(H7N9) является необычным событием, требующим тщательного мониторинга, поскольку это может оказать серьезное воздействие на здоровье людей.

Рекомендации ВОЗ

ВОЗ рекомендует лицам, совершающим поездки в страны с известными вспышками птичьего гриппа, не посещать птицеводческие хозяйства, не контактировать с животными на рынках живой птицы, не заходить в места, где может производиться забой домашней птицы, и не иметь контактов с какими-либо поверхностями, которые выглядят загрязненными пометом домашних птиц или других животных. Лицам, совершающим поездки, также следует часто мыть руки водой с мылом. Лицам, совершающим поездки, следует соблюдать правила безопасности пищевых продуктов и надлежащую гигиену пищевых продуктов.

В связи с этим событием ВОЗ не рекомендует проводить специальный скрининг в пунктах въезда и в настоящее время не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю. Как обычно, следует предполагать инфицирование вирусом птичьего гриппа у лиц с острыми тяжелыми респираторными симптомами при поездках в районы, затронутые птичьим гриппом, или вскоре после возвращения из таких районов.

ВОЗ настоятельно рекомендует странам продолжать усиливать эпидназор за гриппом, в том числе за тяжелыми острыми респираторными инфекциями (ТОРИ), и внимательно изучать любые необычные проявления для обеспечения уведомления о случаях инфицирования людей в соответствии с ММСП (2005 г.), а также продолжать принимать национальные медико-санитарные меры по обеспечению готовности.