Готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) – Таиланд

Новости о вспышках болезней
26 августа 2016 г.

30 июля 2016 г. Министерство здравоохранения Таиланда сообщило о лабораторно подтвержденном случае инфицирования коронавирусом Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). Пациентом стал 18-летний кувейтец, прибывший в Таиланд 25 июля вместе с семьей.

25 июля во время перелета из Кувейта в Бангкок у пациента развились симптомы. 26 июля он обратился за медицинской помощью в одну из больниц Бангкока. Пациент не имел прямых контактов с верблюдами или с пациентом с предполагаемой инфекцией БВРС-КоВ, но он ездил на Ближний Восток в течение 14 дней, предшествовавших появлению симптомов. 28 июля были получены позитивные на БВРС-КоВ результаты его тестирования в трех разных лабораториях.

Затем мужчина был направлен национальную инфекционную больницу и помещен в изолированную палату.

Состояние пациента быстро улучшалось, и результаты двух последовательных тестов от 31 июля и 1 августа, проведенных в 4 референс-лабораториях, оказались негативными на БВРС-КоВ. Результаты тестирования образцов, взятых у его членов семьи, также оказались негативными. В результате отслеживания контактов не было получено данных об инфекции.

Пациент был выписан из больницы и 4 августа вместе с семьей покинул Таиланд.

Оценка риска ВОЗ

Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ) вызывает тяжелые инфекции у людей с высокой смертностью, обладает способностью передаваться от человека человеку, особенно в медицинских учреждениях, и потенциально может приводить к крупномасштабным вспышкам. Тем не менее, при принятии надлежащих мер в области профилактики инфекции и инфекционного контроля риск передачи вируса от человека человеку остается низким.

Новая коронавирусная инфекция является одной из возникающих среди людей болезней. Завезенные случаи БВРС-КоВ регистрировались в Таиланде и раньше (в июне 2015 г. и январе 2016 г.). Источник инфекции, по всей вероятности, находится за пределами Таиланда. В прошлом завезенные случаи выявлялись и в некоторых других странах.

С учетом имеющейся на сегодняшний день информации ВОЗ не рекомендует вводить в отношении Таиланда какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием.

ВОЗ ожидает, что на Ближнем Востоке будут регистрироваться новые случаи инфицирования БВРС-КоВ, а в других странах будут регистрироваться завезенные случаи заболевания у людей, которые могут приобретать инфекцию в результате контактов с животными и продукцией животного происхождения (например, после контактов с верблюдами) или с людьми (например, в медицинском учреждении). Сообщения о новых случаях не меняют общей оценки риска. ВОЗ продолжает следить за эпидемиологической ситуацией и проводит оценку риска на основе последней имеющейся информации.

Рекомендации ВОЗ

На основе текущей ситуации и имеющейся информации ВОЗ настоятельно рекомендует всем государствам-членам продолжать проводить эпиднадзор за острыми респираторными инфекциями и внимательно изучать какие-либо необычные проявления.

Для предотвращения возможного распространения БВРС-КоВ в медицинских учреждениях решающее значение имеют меры по профилактике инфекции и инфекционному контролю. Выявление пациентов с БВРС-КоВ на начальных стадиях не всегда возможно, так как подобно другим респираторным инфекциям БВРС-КоВ не имеет особых симптомов на ранних стадиях. Поэтому работники здравоохранения должны всегда принимать стандартные меры предосторожности в отношении всех пациентов, независимо от их диагноза. При уходе за пациентами с симптомами острой респираторной инфекции помимо стандартных мер предосторожности необходимо принимать меры для защиты от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем; при уходе за пациентами с подтвержденной или возможной инфекцией БВРС-КоВ следует также принимать меры по предотвращению контактов и защите глаз; при проведении процедур, в ходе которых образуются аэрозоли, следует принимать защитные меры от передачи инфекции воздушно-капельным путем.

До получения дополнительной информации о БВРС-КоВ считается, что наибольшему риску развития тяжелого заболевания в результате инфицирования БВРС-КоВ подвергаются люди с диабетом, почечной недостаточностью, хронической болезнью легких и ослабленным иммунитетом. Поэтому людям, относящимся к этим категориям, следует избегать контактов с животными, особенно верблюдами, при посещении ферм, рынков или сельскохозяйственных сооружений, где по имеющимся сведениям возможна циркуляция вируса. Необходимо соблюдать общие меры гигиены, такие как регулярное мытье рук до и после прикосновения к животным, а также избегать контакта с больными животными.

Следует соблюдать правила гигиены при обращении с продуктами питания. Следует воздерживаться от употребления сырого верблюжьего молока или верблюжьей мочи или мяса, не прошедшего надлежащую термическую обработку.

ВОЗ сохраняет бдительность и следит за развитием ситуации. С учетом отсутствия фактических данных об устойчивой передаче инфекции от человека человеку в сообществе ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения на поездки или торговлю в связи с данным событием. Мероприятия по информированию о БВРС-КоВ лиц, совершающих поездки в пострадавшие страны и возвращающихся из них, являются надлежащей практикой в сфере общественного здравоохранения.