Preparación y respuesta ante emergencias

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) – Emiratos Árabes Unidos

Brotes epidémicos
28 de agosto de 2017

El 29 de julio de 2017, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de los Emiratos Árabes Unidos notificó un nuevo caso de infección por MERS-CoV.

Datos del caso

Se puede consultar información detallada sobre estos casos en un documento separado (véase el enlace que figura más abajo).

El paciente, que vive y trabaja en Al Ain (Emiratos Árabes Unidos), acudió a un hospital de la ciudad el 16 de julio. La radiografía de tórax mostró neumonía, y fue tratado con antibióticos y ventilación no invasiva. Los síntomas empeoraron el 25 de julio y se obtuvo una muestra de esputo en la que se realizaron pruebas de detección de MERS-CoV y virus de la gripe. Como el cuadro no mejoró, el 26 fue trastadado a otro hospital, donde ingresó en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

El 26 de julio se obtuvo una segunda muestra de esputo, y ambas dieron positivo para MERS-CoV el día 27. El paciente sigue en la UCI con ventilación mecánica. Se está investigando el origen de la infección, pero todavía no se han comunicado los resultados a la OMS.

A nivel mundial, se han notificado a la OMS 2067 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 720 han sido mortales.

Respuesta de salud pública

El Ministerio de Salud de Abu Dhabi ha rastreado los contactos y seguido a 89 profesionales sanitarios y 95 contactos en el lugar de trabajo. Todos los contactos identificados fueron seguidos durante 14 días desde la última fecha de exposición. No se han detectado otros casos.

Evaluación del riesgo por la OMS

El MERS-CoV es causa de infecciones humanas graves con gran mortalidad, y está demostrado que puede transmitirse de persona a persona. Hasta ahora, dicha transmisión de persona a persona ha tenido lugar sobre todo en entornos sanitarios.

La notificación de nuevos casos no cambia la evaluación global del riesgo. La OMS prevé que se notifiquen nuevos casos de infección por MERS-CoV en Oriente Medio y que se sigan exportando casos a otros países a través de personas que adquieran la infección tras la exposición a animales o productos animales (por ejemplo, tras el contacto con dromedarios) o a personas infectadas (por ejemplo, en entornos sanitarios). La OMS sigue observando la situación epidemiológica y realiza evaluaciones del riesgo basadas en la información más reciente.

Consejos de la OMS

Sobre la base de la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales. Las medidas de prevención y control de las infecciones son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias.

Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.

Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren gran riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus. Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.

Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.

La Organización no recomienda exámenes especiales en los puntos de entrada ni la imposición de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.