突发事件防范和应对

中东呼吸综合征冠状病毒—阿拉伯联合酋长国

疾病暴发新闻
2017年8月28日

2017年7月29日,阿拉伯联合酋长国《国际卫生条例》国家归口单位报告发生了另外一起中东呼吸综合征冠状病毒感染病例。

病例详情

可在另一份文件中了解所报病例详细情况(见以下链接)。

该名患者生活工作在阿拉伯联合酋长国艾因,于2017年7月16日到艾因一所医院就诊。7月16日的胸部X光检查显示肺炎,并接受抗生素治疗和无创通气治疗。7月25日,其症状恶化,于是采集了一份痰样本进行中东呼吸综合征冠状病毒和流感检测。7月26日,患者没有任何改善迹象,因此被转移到艾因的另一所医院,并被安置在重症监护病房。

7月26日又采集了一份痰样本,2017年7月27日两份样本的检测结果均呈中东呼吸综合征冠状病毒阳性。该名患者目前在重症监护病房接受人工通气。关于感染源的调查正在进行。编写本文时,世卫组织尚未收到调查结果。

就全球而言,已向世卫组织报告了2067例实验室确诊的东呼吸综合征冠状病毒感染病例,其中包括至少720例相关死亡。

公共卫生反应

该国卫生部在阿布扎比进行了接触者追踪工作,对89名卫生保健工作者以及患者工作地点的95名接触者进行了随访。对所有已确认的接触者,从其最后接触之日起进行了14天监测。没有发现更多病例。

世卫组织风险评估

中东呼吸综合征冠状病毒引起严重的人类感染,且致死率很高。该病毒已表现出在人间传播能力。到目前为止,所观察到的人际传播主要发生在医疗环境中。这是从黎巴嫩报告发生的第二起中东呼吸综合征冠状病毒实验室确诊病例。黎巴嫩曾在2014年5月8日报告发生了一起中东呼吸综合征病例(见2014年5月15日发布的疾病暴发新闻)。

通报更多病例并没有改变总体风险评估。世卫组织预计,中东将报告更多的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,并预计,在接触已感染此病毒的动物或动物产品(例如接触单峰骆驼后)或病人(例如在医疗环境中)之后可能受到感染的个人会继续向其它国家输出病例。 世卫组织继续监测流行病学状况,并根据现有最新信息开展风险评估。

世卫组织建议

根据目前情况和现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续对急性呼吸道感染实施监测并认真审查任何异常情形。 感染预防和控制措施对于防止中东呼吸综合征冠状病毒在卫生保健机构的可能蔓延至关重要。由于像其它呼吸道感染一样,中东呼吸综合征冠状病毒的早期症状并不具特异性,因此并不总能在早期确定中东呼吸综合征冠状病毒病人。

因此,卫生保健工作者应当针对所有病人一直持续采取标准防护措施,而无论其诊断结果如何。在向出现急性呼吸道感染症状的病人提供医护时,除标准防护措施外还应当增加飞沫防护措施;在向中东呼吸综合征冠状病毒感染可能或者确诊病例提供医护时,应当另外采取接触防护措施和眼睛保护措施;在进行可产生气溶胶的操作程序时,应当采用空气防护措施。

在对中东呼吸综合征冠状病毒得到更好认识之前,糖尿病、肾衰竭、慢性肺部疾病和免疫受损者被认为属于中东呼吸综合征冠状病毒感染严重病症的高危人员。因此,这类人员在到访据知可能存在病毒流行的农场、市场或者粮仓地带时应当避免与动物产生密切接触,尤其是骆驼。应遵守一般性个人卫生措施,比如通常在触摸动物前后洗手,以及避免与染病动物接触。

应当遵守食品卫生做法。人们应当避免饮用生鲜骆驼奶或者骆驼尿,或者食用没有经过适当烹饪的肉类。

世卫组织并不建议就这一事件在入境口岸进行特别筛查,目前也不建议采取旅行或贸易限制。