Preparación y respuesta ante emergencias

Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) — Arabia Saudita

Brote epidémico
31 de octubre de 2016

Entre el 16 de septiembre y el 10 de octubre de 2016, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita notificó a la OMS siete nuevos casos de infección por MERS-CoV, uno de ellos mortal.

Datos de los casos

  • Hombre de 28 años, extranjero, residente en la ciudad de Hail (Región de Hail), sin afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 5 de octubre, fue hospitalizado el 8 y dio positivo para MERS-CoV el 9. Se están investigando sus antecedentes de exposición a los factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación es estable y está aislado en una habitación con presión negativa.
  • Mujer de 51 años de la ciudad de Alkharj (Región de Riad), con afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 22 de septiembre, fue hospitalizada el 27 y dio positivo para MERS-CoV el 29. Tiene antecedentes de contacto con camellos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación es estable y está aislada en una habitación con presión negativa. Se ha informado al Ministerio de Agricultura, que está investigando los camellos.
  • Hombre de 52 años de la ciudad de Wadi Ad-Dwaser (Región de Riad), con afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 12 de septiembre, fue hospitalizado el 19 y dio positivo para MERS-CoV el 22. Se están investigando sus antecedentes de exposición a los factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su estado es crítico y está ingresado en la UCI, pero sin ventilación mecánica.
  • Hombre de 43 años, extranjero, residente en la ciudad de Riad (Región de Riad), sin afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 15 de septiembre, fue hospitalizado el 22 y dio positivo para MERS-CoV ese mismo día. Se están investigando sus antecedentes de exposición a los factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación es estable y está aislado en una habitación con presión negativa.
  • Mujer de 78 años de la ciudad de Skaka (Región de Aljouf), con afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 16 de septiembre, fue hospitalizada el 18 y dio positivo para MERS-CoV el 20. Tiene antecedentes de contacto con camellos y consumo de leche sin hervir de estos animales en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación es estable y está aislada en una habitación con presión negativa. Se ha informado al Ministerio de Agricultura, que está investigando los camellos.
  • Hombre de 50 años de la ciudad de Shaqra (Región de Riad), con afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 11 de septiembre, fue hospitalizado el 15 y dio positivo para MERS-CoV el 16. Tiene antecedentes de contacto con camellos y consumo de leche sin hervir de estos animales en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación es estable y está aislado en una habitación con presión negativa. Se ha informado al Ministerio de Agricultura, que está investigando los camellos.
  • Hombre de 70 años de la ciudad de Hail (Región de Hail), con afecciones comórbidas, que presentó síntomas el 8 de septiembre, fue hospitalizado el 13 y dio positivo para MERS-CoV el 15. Se están investigando sus antecedentes de exposición a los factores de riesgo conocidos en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Su situación era estable y estaba aislado en una habitación con presión negativa, pero su estado se deterioró y falleció el 27 de septiembre.

Se están rastreando los contactos domésticos y sanitarios de estos casos.

A nivel mundial, desde septiembre de 2012 se han notificado a la OMS 1813 casos de infección por MERS-CoV confirmada mediante pruebas de laboratorio, de los cuales al menos 645 han sido mortales.

Evaluación del riesgo por la OMS

El MERS-CoV es causa de infecciones humanas graves con gran mortalidad, y está demostrado que puede transmitirse de persona a persona. Hasta ahora, dicha transmisión de persona a persona ha tenido lugar sobre todo en entornos sanitarios.

La notificación de nuevos casos no cambia la evaluación global del riesgo. La OMS prevé que se notifiquen nuevos casos de infección por MERS-CoV en Oriente Medio y que se sigan exportando casos a otros países a través de personas que adquieran la infección tras la exposición a animales o productos animales (por ejemplo, tras el contacto con dromedarios) o a personas infectadas (por ejemplo, en entornos sanitarios). La OMS sigue observando la situación epidemiológica y realizando evaluaciones del riesgo basadas en la información más reciente.

Consejos de la OMS

Basándose en la situación actual y la información disponible, la OMS alienta a todos sus Estados Miembros a que mantengan la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas y examinen cuidadosamente todos los casos inusuales.

Las medidas de prevención y control de las infecciones son esenciales para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros sanitarios. No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con MERS-CoV, puesto que sus síntomas iniciales son inespecíficos, como ocurre con otras infecciones respiratorias. Por consiguiente, los profesionales sanitarios deben aplicar las precauciones generales en todo momento y en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Además, hay que adoptar precauciones contra la transmisión por gotículas al atender a cualquier paciente con síntomas de infección respiratoria aguda; cuando se trate de un caso confirmado o probable de infección por MERS-CoV, hay que añadir precauciones contra el contacto y protección ocular. Las precauciones contra la transmisión por vía aérea están indicadas cuando se realicen procedimientos generadores de aerosoles.

Mientras no haya conocimientos más profundos acerca del MERS-CoV, debe considerarse que las personas con diabetes, insuficiencia renal, neumopatías crónicas e inmunodepresión corren gran riesgo de contraer enfermedad grave tras la infección por este virus. Por consiguiente, esas personas deben evitar el contacto estrecho con animales, especialmente camellos, cuando acudan a granjas, mercados o establos donde se sospeche que el virus pueda estar circulando. Hay que adoptar medidas higiénicas generales, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos.

Deben observarse las medidas de higiene de los alimentos. Hay que evitar el consumo de leche de camella sin hervir, orina de camello, y carne que no esté suficientemente cocinada.

La Organización no recomienda exámenes especiales en los puntos de entrada ni la imposición de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.