Уменьшая выделение углерода, улучшим здоровье
Д-р Маргарет Чен
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения
Такие события, как финансовый кризис и изменение климата, не являются причудами рынка или природы. Наоборот, они являются показателями массовой несостоятельности международных систем, регулирующих взаимодействие стран и их народов. Наши ошибки распространяются без всякой пощады и без каких-либо исключений из правил игры. Так, например, от изменения климата в первую очередь и больше всех пострадают страны, которые менее всего причастны к выбросам парниковых газов [1].
Некоторые последствия изменения климата для здоровья установлены с высокой степенью достоверности. Усугубятся недостаточность питания и ее разрушающие последствия для здоровья детей. Усиливающиеся наводнения, засухи и ураганы приведут к большему числу случаев смерти и травм. Из-за периодов сильной жары возрастет число случаев смерти, особенно среди пожилых людей. И, наконец, изменение климата может привести к географическому перераспределению переносчиков болезней, в том числе насекомых, распространяющих малярию и денге [2]. Все эти проблемы в области здравоохранения, которые уже сейчас имеют огромные масштабы, сконцентрированы, главным образом, в развивающихся странах, и с ними трудно бороться [3].
К сожалению, лица, формирующие политику, медлили с признанием того факта, что реальным итогом изменения климата является риск для здоровья людей и качества их жизни. Однако, к счастью, эта ситуация начинает меняться. На Всемирной ассамблее здравоохранения министры здравоохранения призвали к усиленным действиям по защите здоровья от изменения климата, [4] включая повышение осведомленности, разработку региональных и национальных планов действий, а также расширение поддержки для усиления потенциальных возможностей систем здравоохранения к адаптации, особенно в наиболее уязвимых странах.
В течение нескольких последних месяцев основные медицинские ассоциации и неправительственные организации здравоохранения также выступали с заявлениями и проводили кампании от лица десятков тысяч специалистов здравоохранения и других заинтересованных граждан [5,6]. Этим переменам способствовали результаты научных исследований, свидетельствующие о пользе стратегий по уменьшению углеродного следа для здоровья. Поэтому, документы, представленные в сегодняшнем выпуске журнала "Ланцет", своевременны и чрезвычайно важны.
В этих документах представлены веские основания для установления связей между целями в области климата и здравоохранения. Многие из исследуемых мер по смягчению воздействия изменения климата (включая более чистые энергоносители, используемые в домашних хозяйствах, меньшую зависимость от автомобильного транспорта и сокращение потребления продуктов животного происхождения в развитых странах) могли бы принести преимущества для здоровья людей. Во многих случаях эти преимущества существенны и могли бы содействовать решению некоторых из крупнейших и быстро растущих глобальных проблем в области здравоохранения, которые истощают ресурсы сектора здравоохранения, такие как острые респираторные инфекции, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, рак и диабет. В то время как воздействие мер по смягчению имеет длительный характер и распределяется по всему миру, преимущества для здоровья имеют немедленное и местное проявление, что делает их более привлекательными для политиков и общественности.
Поэтому, эти исследования заостряют внимание на роли специалистов здравоохранения в политике в отношении климата. Они дают еще одно обоснование необходимости высказываться за эффективные и приемлемые меры по смягчению и предоставляют мощный аргумент в пользу проведения более устойчивой и здоровой общественной политики. В документах также демонстрируется широкий диапазон преимуществ для здоровья, которые могут быть достигнуты при каждой конкретной финансовой инвестиции или уменьшении выбросов парниковых газов. Если не установить приоритетов среди наилучших для укрепления здоровья методов смягчения воздействия изменения климата, будет утрачена важная социальная возможность, и доход на инвестиции будет плохим.
Вопрос сейчас не в том, происходит ли изменение климата, а в том, какие наиболее эффективные ответные меры мы можем принять. Первые шаги очевидны. В краткосрочной перспективе усиление систем здравоохранения и расширение охвата проверенными и недорогими мероприятиями общественного здравоохранения для борьбы с болезнями, чувствительными к климату, ускорят прогресс на пути достижения Целей тысячелетия в области развития, связанных со здоровьем, и спасут миллионы жизней. В долгосрочной перспективе те же действия снизят также уязвимость перед изменением климата. Ответные меры на изменение климата – это не отвлечение от дела по защите здоровья, это часть одной и той же повестки дня.
В то время, как правительства стран встретятся 7-18 декабря в Копенгагене (на конференции СOP15) для достижения соглашения по ответным мерам на изменение климата, имеются три четких послания сообщества здравоохранения. Во-первых, изменение климата представляет фундаментальную угрозу для здоровья. Во-вторых, усиление борьбы с болезнями нищеты необходимо для защиты самых уязвимых слоев населения и является безопасной инвестицией в ресурсы для адаптации к изменению климата. В-третьих, как видно из данного выпуска, благодаря уменьшению выбросов парниковых газов можно получить взаимные результаты и для узамедления изменения климата и улучшения здоровья людей. Поэтому, защита здоровья должна быть одним из критериев, по которым оцениваются меры по смягчению последствий изменения климата.
Преодоление проблемы изменения климата – это не только вопрос международных соглашений или экономических издержек; это вопрос выбора того мира, в котором мы хотим жить. Изменение климата – это цена, которую мы платим за близорукую политику. В погоне за экономическим богатством была упущена защита экологического здоровья планеты и самых уязвимых слоев общества. По большому счету, мы все стоим перед выбором ценностей: улучшение жизни, защита слабых и справедливость. Это те же ценности, которые мотивируют общественное здравоохранение, и сообщество здравоохранения является партнером, готовым направить свои силы на решение этой задачи.
Воспроизводится с разрешения журналаThe Lancet.
Библиография
3. WHO. The global burden of disease: 2004 update. 2008. . (accessed Nov 2, 2009).
4. WHO. Climate change and health: resolution of the 61st World Health Assembly. May 24, 2008. (accessed Nov 2, 2009).
5. World Medical Association. WMA Declaration of Delhi on Health and Climate Change. 2009. (accessed Nov 2, 2009).