Для более безопасного мира необходимо больше социального равенства
Д-р Маргарет Чен
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения
Г-н Председатель, достопочтенные министры, уважаемые делегаты, д-р Розес, дамы и господа,
Я рада принять участие в открытии 63-й сессии Американского регионального комитета. В этом году странам этого региона повезло.
Вы избежали многих потрясений, обрушившихся на значительные части мира, хотя и столкнулись с некоторыми неудачами и перебоями в своей работе.
Экономический спад усиливается. Денег не хватает практически повсеместно. Но этот регион не испытывает неопределенности взлетов и падений в размерах, эквивалентных масштабам долгового кризиса в Европе.
Америка печально известна своей подверженностью стихийным бедствиям, но этот регион избежал такой масштабной трагедии, как тройная трагедия в Японии, быстро ставшая самым дорогостоящим из всех зарегистрированных стихийных бедствий.
К тому же этот регион лучше подготовлен к стихийным бедствиям, чем большинство других районов мира.
Я высоко ценю солидарность, проявленную при восстановлении практически с нуля инфраструктуры здравоохранения в Гаити. На такое восстановление, безусловно, требуется время, но срочность этой задачи возрастает в связи с продолжающейся угрозой инфекционных и неинфекционных болезней.
Как отмечено в ваших документах, тремя основными факторами, усугубляющими бремя болезней в этом регионе, являются насилие, вредное употребление алкоголя и употребление табака.
Продолжающееся насилие в Мексике и Центральной Америке вызывает глубокое беспокойство. Но ваши страны избежали таких эпохальных событий, как «арабское пробуждение», начавшееся в начале этого года и продолжающееся сегодня, которое временами вызывает огромное воодушевление, а временами – глубокое беспокойство.
Подобно финансовому кризису 2008 года, эта нарастающая волна бунтов и протестов захватила мир врасплох. Политические и экономические аналитики задним числом определили коренные причины, которые позволяют понять и даже прогнозировать такие потрясения.
В качестве причин они указывают значительные различия в уровнях дохода, в возможностях, особенно для молодежи, и в доступе к социальным услугам. И они приходят к заключению, что усиление социального равенства должно стать новым необходимым политическим и экономическим условием для обеспечения более безопасного и более защищенного мира.
Важность уменьшения масштабов несправедливости не является чем-то новым ни для одного министра здравоохранения, присутствующего в этом зале. Это регион с самыми значительными масштабами несправедливости в доступе к медицинской помощи и в отношении показателей здоровья.
Но это также регион с самым выдающимся прогрессом в области борьбы с несправедливостью благодаря вашей непоколебимой приверженности делу первичной медико-санитарной помощи, опирающейся на целеустремленную поддержку со стороны вашего Регионального директора. Недавние внушительные успехи в области иммунизации, охватывающей каждого ребенка, являются всего лишь одним примером этого.
Дамы и господа,
Этому региону повезло во многих отношениях, но ваши страны не защищены от стремительного наступления хронических неинфекционных болезней. От этого не защищена ни одна страна в мире.
Для НИБ не существует различий между севером и югом, тропическим и умеренным климатом, богатыми и бедными. Сегодня эти болезни присутствуют везде и активизируются под воздействием таких всеобщих сил, как урбанизация и глобализация нездорового образа жизни.
На совещании высокого уровня ООН, проведенном на прошлой неделе, четко прозвучало, что эти болезни представляют беспрецедентную угрозу для здоровья и экономики.
Это мероприятие высокого уровня было проведено благодаря странам торгово-экономического союза Южной Америки (КАРИКОМ). Я признательна КАРИКОМ за инициативу, значительно повысившую значимость болезней сердца, диабета, рака и хронических респираторных заболеваний.
На сессии Генеральной Ассамблеи ООН были продемонстрированы масштабы этой всеобщей угрозы и подчеркнута срочная необходимость таких же всеобщих действий под контролем правительств на самом высоком уровне.
Мы ожидаем, что таким подходам на уровне всех правительственных секторов будет уделено еще более пристальное внимание на Всемирной конференции по социальным детерминантам здоровья, которая будет проведена в следующем месяце в Бразилии.
Есть и еще один позитивный итог этого мероприятия ООН – это привлечение повышенного внимания к первичной медико-санитарной помощи. Сейчас достигнут прочный консенсус в отношении того, что надежная система первичной медико-санитарной помощи является для стран единственным способом решения проблем, связанных с возрастающим бременем этих болезней.
Вы будет рассматривать ответные действия на НИБ при обсуждении пунктов вашей повестки дня по урбанизации и вредному употреблению алкоголя.
Достойные восхищения усилия, прилагаемые здесь в США, в Уругвае и в других странах с целью введения строгих мер по борьбе против табака, наталкиваются на яростное сопротивление промышленности, которая "копается в грязном белье" и все шире применяет грязную тактику, включающую в настоящее время агрессивное проведение судебных разбирательств.
"Большой табак" может позволить себе нанять самых лучших юристов и пиар-фирмы. Большие деньги могут заглушить любые нравственные, этические или здравоохранительные аргументы и растоптать даже самые убийственные научные данные. Мы видели, как это происходило раньше.
Нести финансовое бремя коммерческих и инвестиционных арбитражных разбирательств тяжело для любой страны и, особенно, для такой небольшой страны, как Уругвай.
Мой убедительный призыв – не отступайте. Если хоть одна страна отступит перед этой тактикой запугивания, остальные упадут как домино. Именно этого и хочет табачная промышленность.
ВОЗ глубоко привержена делу борьбы с табачной эпидемией с тем, чтобы незамедлительно положить конец внушительному "вкладу" этой отрасли промышленности в заболеваемость и смертность.
Мы поддерживаем каждую отдельную страну, прилагающую такие усилия. Я знаю, что страны Америки будут прилагать такие усилия в знаменитом для этого региона духе солидарности и взаимной поддержки для улучшения здоровья.
Благодарю за внимание.