Эпиднадзор за устойчивостью к противомикробным препаратам

В ходе эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам отслеживаются изменения в популяциях микробов, что делает возможным раннее выявление устойчивых штаммов, имеющих значимость для общественного здравоохранения, а также быстрое уведомление о вспышках болезней и проведение расследования. Результаты эпиднадзора необходимы для принятия информированных решений в области клинической терапии и рекомендаций в отношении политики, а также для оценки воздействия мероприятий по сдерживанию устойчивости.

Типы эпиднадзора

Надлежащие стратегии эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам должны отражать цели, установленные в области науки и общественного здравоохранения, ресурсы и имеющийся технический потенциал для тестирования, а также устойчивость. Зачастую желательной является комбинация взаимодополняющих подходов.

• Отслеживание вызывающих беспокойство микроорганизмов: выявление, подтверждение и передача информации о конкретных микроорганизмах, имеющих большую значимость для общественного здравоохранения, таких как ванкомицин-устойчивый Staphylococcus aureus или Mycobacterium tuberculosis с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ).
• Усиленный регулярный эпиднадзор: активное рассмотрение, толкование, подтверждение и расследование результатов, полученных в ходе оказания регулярной клинической помощи.
• Целевые обследования: протоколы одноразовых или периодических исследований в области конкретных потребностей научной или общественной политики, которым не уделяется должного внимания при получении результатов регулярных диагностических тестов.

Роль микробиологических лабораторий

Микробиологические лаборатории являются основными партнерами. Медицинские работники и органы общественного здравоохранения опираются на работу и специальные знания персонала лабораторий для определения следующего:

• какой микроорганизм вызывает инфекцию у пациента;
• какие противомикробные препараты выбрать для эффективного лечения.

В соответствии с Глобальной стратегией ВОЗ по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам, создание и поддержка микробиологических лабораторий является одним из основных приоритетов в области управления мерами вмешательства и их оценки. Для этого необходимы прошедшие специальную подготовку и мотивированные специалисты лабораторий, материалы и оборудование, механизмы для обеспечения качества выполнения тестов и коммуникация с клиницистами и органами общественного здравоохранения.

Эпиднадзор за использованием противомикробных препаратов и устойчивостью к противомикробным препаратам

Эпиднадзор за устойчивостью к противомикробным препаратам можно усилить, связав его с мониторингом за практическими методиками в области использования противомикробных препаратов. Совместные усилия Европейской системы эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам (EARSS) и Европейской программы эпиднадзора за потреблением противомикробных препаратов (ESAC) продемонстрировали, что комплексный мониторинг за устойчивостью, использованием и расходами может стать решающим фактором, укрепляющим политическую приверженность проведению успешных кампаний по сдерживанию устойчивости.

• Эпиднадзор за использованием противомикробных препаратов
• EARSS – Европейская система эпиднадзора за устойчивостью к противомикробным препаратам
  На английском языке
• ESAC – Европейская программа эпиднадзора за потреблением противомикробных препаратов
  На английском языке