Электронная библиотека фактических данных по деятельности в области питания (eLENA)

Периодический прием добавок железа и фолиевой кислоты беременными женщинами, не страдающими анемией, в эндемичных по малярии районах

По оценкам, более 40% беременных во всем мире страдают анемией. Предполагается, что, меньшей мере, половина этого бремени анемии вызвана дефицитом железа.

Для удовлетворения питательных потребностей самих женщин и их развивающегося плода беременным женщинам дополнительно требуются добавки железа и фолиевой кислоты. Дефицит железа и фолиевой кислоты во время беременности может оказывать потенциальное негативное воздействие на здоровье матери, ее беременность, а также на развитие плода.

Беременность также ослабляет иммунитет женщин, повышая подверженность женщин заражению малярией и риск болезней, анемии, тяжелых заболеваний и смерти. Для неродившегося ребенка заболевание матери малярией повышает риск самопроизвольного аборта, мертворождения, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении – ведущей причины детской смертности.

Стандартным подходом к профилактике и лечению железодефицитной анемии явлется предоставление ежедневных добавок железа и фолиевой кислоты на протяжении беременности. Несмотря на проверенную эффективность, программы, основанные на ежедневном приеме добавок, имеют ограниченный успех, возможно, из-за низких уровней соблюдения предписаний, опасений в отношении безопасности мероприятия среди женщин с достаточным уровнем потребления железа и непостоянного наличия добавок в местных сообществах. Опыт показывает, что интермиттирующие схемы приема могут быть более приемлемыми для женщин, стремящихся соблюдать рекомендации программ по предоставлению добавок.

Рекомендации ВОЗ

В случаях, если ежедневный прием железа невозможен в связи с побочными эффектами, а также в категориях населения, где распространенность анемии у женщин не превышает 20%, беременным женщинам рекомендовано назначать прием пероральных добавок с железом и фолиевой кислотой с содержанием 120 мг элементарного железа* и 2800 мкг (2,8 мг) фолиевой кислоты один раз в неделю как средство улучшения исходов беременности и родов**.

В эндемичных по малярии районах прием добавок железа и фолиевой кислоты должен дополняться надлежащими мерами профилактики, диагностирования и лечения малярии.

* Эквивалентом 120 мг элементарного железа являются 600 мг гептагидрата сульфата железа, 360 мг фумарата железа или 1000 мг глюконата железа.
** Данная рекомендация заменяет собой прошлую рекомендацию ВОЗ (Intermittent iron and folic acid supplementation in non-anaemic pregnant women, 2012).

Дополнительную информацию можно найти в руководстве и других инструктивных документах ниже.

Документы ВОЗ

Руководящие принципы, одобренные Комитетом по обзору руководящих принципов

Фактические данные

 

Последнее обновление:

11 мая 2017 г. 15:50 CEST

Мероприятие категории 1

Руководящие принципы недавно одобрены Комитетом ВОЗ по обзору руководящих принципов.

Осуществление мероприятий

Глобальная база данных о мероприятиях в области питания (GINA) содержит меры политики, стратегии, планы действий и законодательные акты в области питания из разных стран мира.

Основные мероприятия по улучшению питания

Это мероприятие является составной частью «Essential Nutrition Actions», ориентированных на первые 1000 дней жизни.

Ссылки по теме