疟疾流行区不贫血孕妇间断补充铁和叶酸
据估计，全世界40%多孕妇贫血。据推测，这一贫血负担中至少有一半是由于缺铁造成。
孕妇需要更多的铁和叶酸来满足自身和胎儿发育的营养需求。妊娠期间缺乏铁和叶酸可能会对母亲健康、妊娠本身和胎儿发育带来负面影响。
妊娠还会降低妇女的免疫力，使孕妇更容易感染疟疾，并且面临更大的生病、贫血、严重疾病和死亡风险。对未出生的孩子而言，母亲患疟疾会增加自然流产、死产、早产和出生体重低——儿童主要死因——的风险。
孕期日常补充铁和叶酸已成为预防和治疗缺铁性贫血的标准错施。尽管已被证明有效，在实施规划的地区日常补铁措施仍难以推广，这可能与缺乏依从性、担心摄入足够的铁对妇女健康有影响，以及社区铁剂可得性多变有关。经验显示，间歇性补铁方案更容易被妇女接受，间歇性补铁规划的依从性有所提高。
世卫组织建议
如果由于副作用，每日补充铁不可行，以及在孕妇贫血流行率低 于20%的人群中，建议采用120 mg的元素铁* 和2800 µg（2.8 mg）的叶酸，对孕妇间歇性地补充口服铁和叶酸，每周一次，以便改进孕产妇和新生儿的状况**。
在疟疾流行区，应在充分落实疟疾预防、诊断和治疗的同时实施提供铁和叶酸补充剂的措施。
*120 mg的元素铁相当于600 mg的硫酸亚铁、360 mg的富马酸亚铁或1000 mg的葡萄糖酸亚铁。
** 本建议替代世卫组织以前的建议(Intermittent iron and folic acid supplementation in non-anaemic pregnant women, 2012)。
可在下面“世界卫生组织文件”下所列的指南以及其它指导文件中获得更多信息。
世界卫生组织文件
经准则审查委员会批准的世卫组织准则
证据
用来制定指南的系统审查
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懷孕期間週期性口服鐵劑補充 - 中文摘要
Peña-Rosas JP, De-Regil LM, Dowswell T, Viteri FE.
Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012; Issue 7. Art. No.: CD009997.
Cochrane综述
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Peña-Rosas JP, De-Regil LM, Dowswell T, Viteri FE.
Cochrane Database of Systematic Reviews. 2012; Issue 7. Art. No.: CD009997.