Послереволюционная перестройка системы здравоохранения в Ливии

По просьбе Министерства здравоохранения ВОЗ приступает к процессу создания системы здравоохранения для оказания основных услуг населению Ливии

Новое Министерство здравоохранения Ливии оперативно приступило к решению сложных проблем перестройки. В конце 2011 года оно обратилось с просьбой к ВОЗ о содействии в восстановлении разрушенной системы здравоохранения в стране.

Одной из основных проблем является нехватка учреждений первичной медико-санитарной помощи, таких как местные клиники и районные больницы. В Ливии с населением в 6,5 миллиона человек насчитывается менее 1500 таких учреждений. В результате люди, нуждающиеся в элементарных или регулярных медицинских услугах, вынуждены обращаться в специализированные больницы за пределами страны.

В одних районах таких учреждений всегда не хватало, а в других они сильно разрушены. Ситуация усугубляется тем фактом, что многие из иностранных работников здравоохранения, входящих в штатный состав служб здравоохранения Ливии, покинули страну во время конфликта 2011 года. Лишь немногие из них вернулись, что создало потребность в квалифицированных врачах и медсестрах, особенно в отдаленных и сельских районах.

Конфликт породил новые медико-санитарные потребности. Заместитель Министра здравоохранения Ливии Адель Мохаммед Абушоффа заявил: "В настоящее время имеется множество критических областей, на которые мы должны направить свои усилия, например охрана психического здоровья и психосоциальная поддержка. После конфликта многим людям необходима помощь в этой области. Нам крайне не хватает психиатров. В настоящее время на всю страну у нас всего лишь 14 психиатров".

В то же время по-прежнему ощущается хроническая потребность в службах по обеспечению более безопасной беременности и родов и предоставлению детям здоровых условий для начала жизни наряду с постоянной потребностью в надлежащих службах по оказанию экстренной помощи.

Прямым результатом отсутствия надлежащих внутренних служб является то, что в настоящее время десятки тысяч ливийцев получают медицинскую помощь за границей, что ежедневно обходится Правительству в миллионы долларов.

Действия для перестройки системы здравоохранения в Ливии

Первым шагом в рамках программы ВОЗ по оказанию поддержки был приезд высокопоставленной делегации Ливии в штаб-квартиру ВОЗ в Женеве для начала совместной работы. Первые дискуссии были сфокусированы на шести основных направлениях деятельности:

• наращивание масштабов первичной медико-санитарной помощи;
• улучшение ключевых аспектов организации служб здравоохранения;
• усиление лабораторных служб;
• улучшение радиологических служб;
• улучшение управления поставками лекарств; и
• расширение состава квалифицированных медсестер.

Затем представители Министерства здравоохранения и ВОЗ выдвинули некоторые предварительные идеи в отношении того, как приступить к действиям в этих шести областях.

Следующим этапом будет представление этого плана действий коллегам в Ливии. "Состоится крупный форум, на котором соберутся заинтересованные стороны, потребители и руководители здравоохранения, выбранные в результате проведения опросов и совещаний во всей Ливии, для урегулирования спорных вопросов, формирования консенсуса и согласования самых важных приоритетов для перестройки системы здравоохранения в Ливии", – заявил д-р Самир Бен Яхмед, представитель ВОЗ в Ливии.

Д-р Карисса Этьенн, помощник Генерального директора ВОЗ по системам и службам здравоохранения приветствует возможность для оказания помощи Ливии. "Перестройка системы здравоохранения является сложной задачей, но также и предоставляемой возможностью. Возможностью для нового старта, для создания системы, обеспечивающей справедливые и доступные службы, ориентированные на удовлетворение потребностей и ожиданий людей".

Это обычная для ВОЗ задача. Так, в Ираке ВОЗ оказывала содействие Министерству здравоохранения в восстановлении системы здравоохранения после многолетнего конфликта. Недавно, например, ВОЗ объявила об обеспечении в Ираке всеобщего доступа к вакцинам против ротавирусной инфекции и Haemophilus influenza типа В во всех центрах здравоохранения и приступила к осуществлению на местах программы по надлежащему управлению в области лекарств.