《基本药物清单》的背后

2013年3月

世卫组织《基本药物标准清单》提供了一套国际上可辨认的选定药物,有助于各国选择如何处理重点卫生需求。

加强使用硫酸锌,能够在全世界每年死于腹泻的五岁以下儿童中最大程度上拯救76万人的生命。与口服补液盐一起使用,锌可减轻儿童期腹泻发作的严重程度,并可降低死亡率。这是世卫组织在2011年的《基本药物标准清单》中添加了20mg锌片的原因。

锌现在是当前《基本药物标准清单》中的350多种药物之一,这些药物是世卫组织建议用来应对全世界重点疾病的最佳药物。根据安全性、有效性和资金效益,每种药物均通过以证据为基础的程序选定。

世卫组织《基本药物标准清单》的用途

各种各样的药物
世卫组织

《标准清单》旨在作为一块基石,使各国能够制定自己的国家基本药物清单。通过帮助国家决策者确认重点药物以满足本国的医疗需求,《标准清单》能协助他们降低成本。

《标准清单》还起到重要的宣传作用:能够被列入该清单就突出地显示产品有潜在影响;从清单中被删除则可成为明确的信号,说明该产品不再适用。

《标准清单》对非政府组织和私立部门也有用:“《标准清单》是世卫组织在过去35年中最重要的项目之一,”无国界医生组织“病者有其药”运动执行主任Manica Balasegaram博士说。“我们利用它作为工具,标示优先使用的药物。我希望看到它变成为发展中国家服务的更加强大的工具,变成创新和变革的工具。”

在高收入的环境中,该清单有助于在具有自己的国家报销药物清单的国家中为保险公司提供中立的黄金标准报销清单。

《基本药物清单》的背景

世卫组织在1977年创建了第一份《基本药品清单》(后来对名称进行了改动),其中包含220种药物。自那以后,基本药物标准清单专家委员会每两年召开一次会议,使用透明的程序更新《标准清单》。任何实体都可建议增加药物——个人、政府、制药公司或医学协会。但他们必须提供证据,说明所建议药物的安全性、功效和成本效益。他们还需要表明该药物对满足重点卫生保健需求是至关重要的,并能够以足够的数量提供。

“《标准清单》是世卫组织在过去35年中最重要的项目之一。”

无国界医生组织“病者有其药”运动执行主任Manica Balasegaram博士

每份申请由委员会的两名成员进行审查,委员会则由来自更大范围的专家咨询小组的十几名专家组成。审查意见张贴在世卫组织的网站上(不提供审查者的姓名,以避免企图施加影响的任何可能性),公开接受评论。最后,全体委员会召开五天的会议以编撰经修订的《标准清单》,然后提交供世卫组织总干事最后批准。

根据当前需求修订《标准清单》

在过去几十年中,对清单的改动反映了不断演变的公共卫生挑战。例如,增加了针对艾滋病毒的抗逆转录病毒药物以及治疗非传染性疾病的配方。

在2007年,各国管制当局日益意识到缺乏专门针对儿童的药物。这导致世界卫生大会通过一份决议,呼吁会员国改善基本药物对儿童的可及性。该年晚些时候,世卫组织发起了“量身定制儿童药物”的行动,并公布了第一份世卫组织《儿童基本药物标准清单》。

Margaretha Helling-Borda是在1977年为第一届专家委员会提供支持的世卫组织秘书处四名成员之一。她说国家得到的主要好处之一是规定了选择药物的标准:“这很重要,而且同样重要的是这些标准和程序是世卫组织规定的,并且这些药物得到了科学的论证。每个国家有自主选择的权利,但必须有一个榜样,显示为人民的需要选择最佳药物的标准和程序。”

《清单》的下一次更新

2013年4月8-12日,专家委员会将审议第17份《基本药物标准清单》。预计将能够在2013年第三季度提供经过更新的《清单》。

分享