亟需:更多更加训练有素的卫生工作者

2013年11月

世卫组织开发的创新课程正在教育新一代领导人致力于发展非洲的卫生人力。

埃塞俄比亚Debre Zeit地区的社区卫生工作者Shewangezhew Moges正在为疫苗接种进行家访
GAVI/Jiro Ose

作为刚刚走出校园的医生,Amir Aman Hagos博士设想的未来是致力于减轻可预防性传染病的影响。在2009年从亚的斯亚贝巴大学毕业后的头两年间,这正是他作为埃塞俄比亚Oromia地区Limu Genet医院的医务主任所从事的工作。

但两年之后,一个生命中的转折完全改变了他的愿景和计划。2011年,Amir报读了新开设的以卫生人力发展为主的在线公共卫生硕士(MPH)课程。

卫生领导人和管理人员

“这次经历让我对一切开始重新思考,”他说。通过为一篇关于如何留住社区卫生工作者的论文所做的调查与研究,Amir意识到,他对全体埃塞俄比亚人健康的影响可以远胜于作为医务主任的力之所及。他请求调任至卫生部的人力资源部门,并很快从代理主任升至国务部长。在这个岗位上,他正在改变该国卫生部在增加卫生工作者数量并提高其技能方面的做法。

“我们希望通过这个课程……[补足]非洲在医生、护士和其他卫生工作者方面的严重短缺。”

世卫组织技术官员
Erica Wheeler博士

Amir博士念完的公共卫生硕士课程是与世卫组织共同开发,由比尔及梅琳达•盖茨基金会支持运作。“我们希望通过这个课程培养出一批领导人,他们将引领规模更大、更加训练有素的卫生人力的培养和管理,由此补足非洲在医生、护士和其他卫生工作者方面的严重短缺,”Erica Wheeler博士解释说,她是世卫组织专门负责卫生人力工作的技术官员。

卫生工作者短缺

2013年11月巴西累西腓发布新报告《一个普遍性的事实:没有人力就没有卫生》后,这些短缺问题成为了人们关注的焦点。这份世卫组织和全球卫生人力联盟委托编写的报告发现,31个非洲国家依然没有足量的卫生工作者,达不到每1万人22.8名卫生工作者的最低目标。在这些国家,五名产妇中至少有一人是在缺乏训练有素的卫生工作者帮助的情况下进行分娩。东南亚也有7个国家严重缺乏卫生工作者。

世卫组织公布的《2006年世界卫生报告—通力合作,增进健康》发出了对当时及未来卫生人力短缺问题的警示,自此之后,许多国家一直在努力建设本国的卫生人力。但是,尽管自2006年起,医生、护士和助产士的整体数量和密度有所提升,据新报告估算,到2035年,全世界在训练有素的卫生工作者方面的缺口将达1290万。

填补这一空缺的两项最重要的元素是新的领导和研究证据。基于南非的西开普大学、卢旺达国立大学、莫桑比克的爱德华多•蒙德莱尼大学和埃塞俄比亚的亚的斯亚贝巴大学间的伙伴关系运作的专业公共卫生硕士课程在产出这两项元素的同时,也确立了其他高校效仿所需的范本。

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