Акушерки в центре новой стратегии Сомали по охране репродуктивного здоровья

Май 2013 г.

Программа по охране репродуктивного здоровья в Сомали раскрывает новые возможности для быстрого расширения доступа к службам планирования семьи, обеспечения безопасных родов и оказания дородовой и послеродовой медицинской помощи.

К 2010 году, после двух десятилетий внутреннего конфликта и голода и в результате разрушенного сектора здравоохранения 80% населения Сомали осталось без доступа к основным медико-санитарным услугам. Поэтому роды в присутствии квалифицированной акушерки или доступ к службам планирования семьи, или обеспечения надлежащих интервалов между родами, для подавляющего большинства сомалийских женщин оставались несбыточной мечтой, а каждая 14-я беременность заканчивалась смертью матери.

PSI Somalia

Обеспечение более длительных интервалов между родами может способствовать значительному снижению материнской смертности и улучшению возможностей для выживания детей. Д-р Нима Хассан (Nima Hassan), хирург из больницы Банадир в Могадишо, так описывает столь частую в Сомали трагедию: «В прошлом году одна пациентка умерла во время родов своего двенадцатого ребенка. Я предупреждала ее о том, что у нее будут проблемы и что ей нельзя беременеть, но ее муж оказывал на нее давление. Она забеременела, но ее организм не справился с этой нагрузкой».

Но по мере того, как правительство Сомали начинает перестраивать службы общественного здравоохранения, для некоторых женщин эта мечта становится реальностью.

Новая программа для улучшения доступа к службам охраны репродуктивного здоровья

Первым шагом было создание Национальной стратегии по охране репродуктивного здоровья в Сомали и плана действий на 2010-2015 годы. Этот план имеет три приоритетных направления: планирование семьи, обеспечение безопасных родов и принятие мер в отношении вредной практики, такой как нанесение увечий женским гениталиям.

«Эти цифры могут казаться скромными, но через два десятилетия полного отсутствия каких-либо подобных медико-санитарных мер это настоящий прорыв».

Д-р Хумаюн Ризван
Врач первичной медико-санитарной помощи, ВОЗ

ВОЗ работает с консорциумом международных НПО, Фондом народонаселения Организации Объединенных Наций (ЮНФПА) и ЮНИСЕФ для поддержки трех зональных органов здравоохранения и нового директората здравоохранения в составе Министерства развития человека и обслуживания населения в области разработки и осуществления плана.

На этих ранних стадиях все партнеры уделяют особое внимание увеличению числа квалифицированных акушерок и улучшению доступа к службам планирования семьи.

Между двумя целями существует четкая связь. Квалифицированные специалисты по родовспоможению не только играют критическую роль в обеспечении безопасных родов, но и имеют беспрецедентную возможность для проведения в безопасных и конфиденциальных условиях бесед с женщинами о репродуктивном здоровье и предоставления им рекомендаций в отношении того, как с помощью современных методов обеспечить интервалы между рождением их детей.

Обучение акушерок

Одним из ключевых элементов плана является обучение. В 2012 году ВОЗ подготовила 200 специалистов по родовспоможению в области обеспечения чистых и безопасных родов и раннего направления к специалистам в юго-центральной части Сомали. Еще 200 работников здравоохранения, преимущественно акушерок, было подготовлено в области оказания основной и комплексной неотложной акушерской помощи.

PSI Somalia

ЮНФПА организовал семь школ акушерок, выпустивших на сегодняшний день 125 новых акушерок на уровне отдельных сообществ. Организация «Population Services International» (PSI) и другие НПО подготовили более 500 работников здравоохранения, таких как квалифицированные специалисты по родовспоможению и младшие врачи, работающие в учреждениях общественного здравоохранения, в области предоставления информации о планировании семьи.

PSI и органы здравоохранения занимались также распространением современных методов планирования семьи более чем через 300 частных аптек в Сомалиленде, и проводили подготовку персонала аптек и центров общественного здравоохранения в области консультирования.

В Сомалиленде, где работа по планированию семьи началась в 2010 году, так как этот район стал первым доступным районом по мере окончания конфликта, более 18 000 женщин получили необходимую информацию в области охраны репродуктивного здоровья во время личного общения. В настоящее время более 1300 женщин начали применять современные методы для планирования своей семьи и, таким образом, для улучшения своего собственного здоровья и здоровья своих детей.

«Эти цифры могут казаться скромными, но через два десятилетия полного отсутствия каких-либо подобных медико-санитарных мер это настоящий прорыв», — говорит д-р Хумаюн Ризван (Humayun Rizwan), врач первичной медико-санитарной помощи, ВОЗ.

Предстоящие трудности

Достигнут значительный прогресс, но Сомали еще предстоит пройти большой путь с тем, чтобы обеспечить для всех желающих сомалийцев доступ к службам планирования семьи, роды в присутствии акушерок и дородовую и послеродовую помощь.

ВОЗ продолжает поддерживать органы здравоохранения в разработке и проведении политики, обеспечивающей возможности для планирования семьи и оказания других услуг по охране репродуктивного здоровья.

Представитель ВОЗ в Сомали, д-р Март Эверард (Marthe Everard) говорит: «Улучшение доступа сомалийских женщин к акушеркам в отношении всех основных услуг по охране репродуктивного здоровья, включая планирование семьи, является составной частью грандиозных усилий, прилагаемых для улучшения этих конкретных услуг и для усиления систем здравоохранения в целом. Органы здравоохранения Сомали полны решимости расширить доступ к этим услугам. ВОЗ и ее партнеры по ООН и среди НПО оказывают им поддержку для реализации этих планов».

Отправить эту страницу