Улучшение ухода за пациентами с деменцией на дому в Китае

Февраль 2014 г.

В возрасте 71 года Сунь Юхуа стала терять память. Она все время забывала то, что только что сказала или сделала. Она повторяла снова и снова один и тот же вопрос и не могла запомнить ответ на него. И, хуже всего, она больше не могла выполнять простую домашнюю работу.

Сунь Юхуа (слева) и ее муж Чжоу Чжэньшэн на собрании группы поддержки лиц, осуществляющих уход.
Xiong Bin

Юхуа знала о том, что с ней что-то происходит, но не могла заставить себя пойти к врачу. К счастью, ее муж Чжоу Чжэньшэн оказался более решительным. Он услышал о группе поддержки для тех, кто осуществляет уход за людьми, страдающими деменцией, и в конечном итоге убедил Юхуа обратиться в клинику для людей, страдающих потерей памяти.

Деменция является прогрессирующим поражением мозга, которое затрудняет способность человека запоминать, четко мыслить и общаться с другими людьми. Это одна из основных причин инвалидности и зависимости пожилых людей во всем мире. По оценкам, в Китае от этого расстройства страдает 9,19 миллиона человек, что превышает численность населения некоторых других стран.

Поддержка лиц, осуществляющих уход: обмен опытом и улучшение навыков

«Пожилым людям проще пройти проверку состояния их психического здоровья и получить поддержку, если до этих услуг можно дойти пешком».

Ю Синь
Директор Сотрудничающего центра ВОЗ по научным исследованиям и подготовке специалистов в области охраны психического здоровья в Пекине

Большинство людей с деменцией в Китае получают уход на дому. Группы поддержки лиц, осуществляющих уход, являются важным ресурсом для пациентов и их семей.

Группа поддержки, в которую обратился Шэньчжэн, действующая в рамках Института психического здоровья при Пекинском университете, была первой такой группой, созданной в Китае. С 2000 года люди приходят на собрания, организуемые специалистами, работающими на добровольных началах, для обмена опытом и получения поддержки и рекомендаций. Такие группы предоставляют людям, осуществляющим уход, возможности для того чтобы высказаться о наболевшем и изучить другие пути для оказания помощи пациентам с деменцией и обращения с ними.

Однако группы поддержки лиц, осуществляющих уход, до сих пор существуют только в крупных городах. В других местах ресурсы для этого крайне ограничены. Количество клиник для людей, страдающих потерей памяти, с надлежащим образом подготовленными неврологами и психиатрами, ограничено, и лишь некоторые из них могут оказывать комплексную помощь, включая медикаментозное лечение и психосоциальные мероприятия для людей с деменцией. Это означает, что многие случаи деменции остаются невыявленными и пациенты не получают поддержки.

«Мы в шоке от огромного числа людей, у которых развивается деменция, — говорит Ли Тао, директор Центра здравоохранения сообщества Цинлунцяо. — Эти люди живут среди нас, но наши врачи не знают, как выявлять заболевание во время регулярных медицинских осмотров».

Улучшение раннего выявления и уход на дому

В целях улучшения раннего выявления и ухода на дому за пациентами с деменцией прилагаются усилия для улучшения связей между специализированными службами и службами на уровне местных сообществ. В рамках пилотного проекта в Пекине изучается, может ли групповая подготовка и поддержка членов семьи, осуществляющих уход, облегчить бремя, лежащее на них, и замедлить ухудшение повседневной жизнедеятельности. Кроме того, в рамках этого проекта изучается, может ли перемещение услуг из больниц в центры на уровне местных сообществ улучшить доступ и приемлемость по стоимости.

Подготовка врачей, работающих на уровне местных сообществ, в области ухода при деменции и методик скрининга.
Hu Lili/Институт психического здоровья при Пекинском университете

«Если мы будем работать вместе с местными сообществами, мы сможем охватить большее число пожилых людей, — говорит Ю Синь, директор Сотрудничающего центра ВОЗ по научным исследованиям и подготовке специалистов в области охраны психического здоровья в Пекине. — Пожилым людям проще пройти проверку состояния их психического здоровья и получить поддержку, если до этих услуг можно дойти пешком». С июля 2013 года Сотрудничающий центр ВОЗ проводит учебную программу для врачей, работающих на уровне местных сообществ, в области ухода при деменции и для улучшения их навыков скрининга.

Благодаря группе поддержки жизнь Сунь Юухуа и Чжоу Чжэньшэна значительно улучшилась. «Посещая собрания группы, слушая краткие лекции и знакомясь с опытом других семей, я приобретаю новые идеи и с большей уверенностью и оптимизмом помогаю моей жене жить с деменцией», — говорит Чжоу Чжэньшэн.

Отправить эту страницу