Непал сохраняет бдительность, чтобы не допустить возвращения полиомиелита

Maрт 2014 г.

В высокогорном районе Хумла, где большинство селений расположено на высоте от 3000 до 5000 метров над уровнем моря (самый высокогорный район Непала), представительница местного сообщества, на добровольных началах оказывающая медицинскую помощь, пришла к пятилетнему Кирану*. Мальчик жаловался на то, что не может двигать ногами, и что в руках также начинает развиваться паралич.

Мышечная слабость, или паралич, может быть вызвана целым рядом вирусных или бактериальных инфекций или другими причинами. В Непале добровольные медицинские помощники из местных сообществ подготовлены в отношении проявления бдительности к таким симптомам. Острый вялый паралич был признаком того, что у Кирана может быть полиомиелит.

Немедленные действия — сообщение, тестирование, эпиднадзор

Кампания вакцинации против полиомиелита охватывает некоторые из самых отдаленных частей Непала.
Tinje VDC, Dolpa
Кампания вакцинации против полиомиелита охватывает некоторые из самых отдаленных частей Непала.

«Один подтвержденный случай заболевания этой высоко инфекционной болезнью вызывает чрезвычайное беспокойство, — говорит д-р Раджендра Бохара (Rajendra Bohara) из бюро ВОЗ в Непале. — Женщины, на добровольных началах оказывающие помощь в местных сообществах, даже в самых отдаленных селениях, играют основную роль в выявлении каких-либо случаев острого вялого паралича и сообщении о таких случаях. Каждый раз, когда выявляется предполагаемый случай заболевания полиомиелитом, мы принимаем срочные меры».

Добровольный работник здравоохранения немедленно сообщила о предполагаемом случае заболевания районному представителю органов здравоохранения и организовала транспортировку Кирана в районную больницу Хумлы, что было непростой задачей в этом отдаленном горном районе, где на то, чтобы добраться до ближайшей дороги, может потребоваться 10 дней.

Добровольный работник здравоохранения немедленно сообщила о предполагаемом случае заболевания районному представителю органов здравоохранения и организовала транспортировку Кирана в районную больницу Хумлы, что было непростой задачей в этом отдаленном горном районе, где на то, чтобы добраться до ближайшей дороги, может потребоваться 10 дней.

В больнице Кирана тщательно исследовали и взяли два образца стула с интервалом в 24 часа. Быстрота действий имеет решающее значение, так как концентрация полиовируса достигает самых высоких уровней в течение двух недель после появления первых симптомов паралича. Затем образцы сразу же поместили в холодильник и отправили в пакетах со льдом в страновое бюро ВОЗ в Катманду. Оттуда их отправили в аккредитованную ВОЗ лабораторию по тестированию полиовируса в Бангкоке, Таиланд, в одну из 7 специализированных лабораторий в Глобальной сети лабораторий по полиомиелиту.

В ожидании лабораторных результатов один из медицинских специалистов по эпиднадзору прибыл в районную больницу Хумлы для проведения тщательного расследования, включая поиск других детей с такими же симптомами, как у Кирана, и проверку уровня охвата регулярной вакцинацией против полиомиелита.

Непал был объявлен свободным от полиомиелита в 2010 году

ВОЗ
Школьники стоят в очереди на вакцинацию против полиомиелита, Непал
Школьники стоят в очереди на вакцинацию против полиомиелита, Непал

Началась также подготовка к проведению кампании вакцинации в соседних сообществах и районах для недопущения дальнейшего распространения болезни в случае, если окажется, что у Кирана полиомиелит.

В прошлом году в Непале было зарегистрировано около 600 случаев острого вялого паралича, но, к счастью, ни у кого из этих детей, включая Кирана, не было выявлено полиомиелита. С сентября 2010 года страна остается свободной от полиомиелита.

«Это критический период, мы должны сохранять бдительность», — говорит д-р Шиям Радж Упрети (Shyam Raj Upreti), руководитель Расширенной программы иммунизации в Непале.

Регулярная иммунизация является основным способом предотвращения повторного появления полиомиелита в Непале. В настоящее время более 90% непальских детей получают вакцину КДС (коклюш, дифтерит, столбняк) и вакцину против полиомиелита в рамках программы регулярной иммунизации. Однако уровень охвата в масштабах всей страны варьируется.

Система тщательного эпиднадзора за полиомиелитом в Непале является ключевым элементом для выявления сообществ, подвергающихся риску, где необходимо проведение кампаний вакцинации и/или усиление регулярной иммунизации. До тех пор, пока полиомиелит не ликвидирован во всем мире, существует угроза ввоза вируса.

Региональное взаимодействие

«Когда в Индии полиомиелит еще не был ликвидирован, мы прилагали все усилия, чтобы не допустить его ввоза через границу, — говорит д-р Упрети. — Ежедневно тысячи людей пересекают эту границу».

Сейчас Индия свободна от полиомиелита, но для повышения иммунитета среди детей Индии и Непала ежегодно проводятся национальные дни иммунизации против полиомиелита. В частности, мобильные группы вакцинации направляются в отдаленные сельские сообщества и в пункты пересечения границы.

«У нас сложились прекрасные рабочие отношения с индийскими партнерами, с которыми мы регулярно встречаемся. При получении сообщения о случае острого вялого паралича в Непале, мы обязательно сообщаем о нем органам здравоохранения Индии, и наоборот», — говорит д-р Бохара.

«Страны, являющиеся соседями, должны работать вместе для поддержания, по возможности, самого высокого уровня бдительности в отношении этой калечащей болезни».

* вымышленное имя

Отправить эту страницу