荷兰“农场”为痴呆症患者安排社区生活

2015年5月

苍鹭农场(Reigershoeve)供稿

苍鹭农场乍看起来像是一个普通的荷兰农场。蔬菜在高位栽培床生长,鸡在下蛋,山羊在草地吃草。但是,苍鹭农场不仅仅是个农场;它还是27个痴呆症患者之家 ,此症属渐进的脑功能障碍,使人难以记忆或进行日常活动。

在荷兰,像苍鹭农场这样的小型医疗设施帮助痴呆症患者安排社区生活,他们在其家中不再能得到照顾。

在苍鹭农场,围绕大花园的4组之家容纳6至7个居民和1个护理员。他们在住宅内享有公共起居室和厨房,但可回到其个性化布置的公寓独处。居民们帮助护理员做家务,自己做饭或者按其选择出去散步。他们的独立性受到极大鼓舞。

苍鹭农场经理Dieneke Smit说:“重要的是让痴呆症患者每天体验自由和正常状态”。 “当我们的居民选择呆在外面,他们都能享受此乐趣,这对他们来说是安全的环境。我们花时间去了解他们的日常习惯,让他们有宾至如归的感觉。”

面向所有人的协调的优质照护服务

“重要的是让痴呆症患者每天体验自由和正常状态,”

苍鹭农场经理Dieneke Smit

2012年,世卫组织在题为“痴呆症:一项公共卫生重点”的报告中呼吁各国投资于卫生和社会系统,以改善痴呆症患者的护理及其照护者的服务。荷兰已在制定如何照顾该国大约25万痴呆症患者的国家计划方面居领先地位。

平均而言,患有痴呆症患者在确诊后能活8年——前6年住在家里,最后2年住在保健机构。在荷兰协调痴呆症患者及其家人这一过渡并非顺利。家庭和患者均无可以帮助协调所需全部服务的中心联系人。

卫生、福利和体育部痴呆症专家Jacqueline J.M. Hoogendam解释说:“在荷兰,我们发现有必要进行更多的照护协调。” “患有痴呆症的人们受益于明确的照护途径,在理想的情况下,受益于满足他们所有照护需求和愿望的一站式服务机构。”

在以往的十年中,在征求照护者意见后,荷兰关于痴呆症的国家规划确定了患有痴呆症者的国民待遇和住房标准,组织个案经理制定患者的照护计划,并增加社区参与非正式护理。此外,该国正在资助研究项目来研究痴呆症的各个方面——从病因到诊断、治疗、预防和支助患有痴呆症的人及其照护者。

将优质护理引入家庭

Dieneke Smit说,在荷兰关于痴呆症的国家规划之前,护理的备选方案包括居家和前去服务机构或居住在质量和服务多样化的大型住宅护理机构。这让痴呆症患者及其照护者寻找其他选择,Dieneke Smit的奶奶、爷爷和叔叔都患有痴呆症,这促使她和她的父亲开办苍鹭农场。

现在荷兰正努力通过将更多的照护引进患有痴呆症的人家中,使他们尽可能长时间住在家里。

Hoogendam说:“我们设法以使人们尽可能长时间住在自己家里的方式来提供护理”。 “截至2015年1月,我们现在向患有痴呆症和其他疾病的人提供在其家中接受家庭护理的可能性,条件是其社会网能便利此类特别护理。”

如果人们不能再住在家里,荷兰公共保险资助养老院护理,其中包括类似苍鹭农场的小型设施。但是,大部分侧重社区居住的设施都满员。

Hoogendam说:“荷兰关于痴呆症的国家规划正努力在离家较近的地方提供更有组织的照护,使生活在今天和未来的痴呆症患者完全融入当地社区。”