由世卫组织和伙伴发展机构、国家、捐款方和学术界发起的卫生数据合作项目将加强各国收集、分析和使用可靠卫生数据的能力,从而减轻行政负担。已经制定了一份100个核心卫生指标清单,60个低收入和中低收入国家及其支持捐款方将利用共同投资计划,在2024年之前加强其卫生信息系统。

不到十年前,到孟加拉国的诊所看病就意味着病人的数据会被输入到33个独立系统中的一个,这些系统互不相连。城市和乡村地区的公私诊所的数据支离破碎,混乱不堪。这给卫生工作者带来了繁重的伏案工作,减少了用来医护病人的时间。
在2009年,情况开始发生变化。在世卫组织、德国政府和其它合作伙伴的支持下,采用了一种更为现代的工作方法,将所有数据整合到一个统一的卫生信息系统。其优点表现在两个方面:在当地可使卫生工作者跟踪孕妇和儿童;在国家层面可使有关方面利用实时数据改进规划工作的效率和有效性并对疾病上升情况做出快速反应。
现在,孟加拉国共有超过1.3万家卫生机构采用电子方式报告数据,约有4万名卫生工作者使用这一系统。所有这一切都意味着,减少了卫生工作者的伏案工作,增进了计划性,且改进了治疗工作。
良好数据是计划和决策的根本所在
“卫生数据方面的欠缺大大增加了良好计划和决策的难度,”孟加拉国卫生和家庭福利部信息管理系统主任及司长助理Abul Kalam Azad教授说。“我们以前几乎都是根据假设做决定。现在情况不同了,特别是在地方一级。我们可以及时得到良好数据,这使人们获得的保健质量发生了真正改变,”
没有良好信息,卫生系统就不能运转。但当今在整个世界上,许多国家并没有对出生、死亡和与人们健康有关的其它重要细节进行计数。卫生数据往往零散且支离破碎。
世界上有三分之二以上的人口生活在不具备按年龄、性别和死因划分死亡率(这是了解一个国家卫生重点的最重要卫生指标之一)可靠统计数据的国家。2014年仅有半数国家向世卫组织报告了死因数据,全球有100多个国家并没有可靠的出生和死亡登记系统。许多国家缺乏卫生工作队伍或卫生筹资系统良好数据。
缺乏数据就更加难以为增进健康,帮助人们更长寿,过上更健康且更加富有产出的生活而做出正确的投资方向决定。
2015年9月通过的联合国可持续发展目标为创造一个更加公平、更加安全和更加健康的世界确定了雄心勃勃的议程,其中含有17项目标和169项具体目标。很显然,要实现这些目标就需要得到可靠数据,以便正确了解要做的工作范围,并对如何划拨资源,取得高效和有效成果做出良好决策。要实现这些目标就要求在国内和国际层面对强有力的卫生信息和统计系统做出投资。
“只有资金是不够的,”世卫组织信息、证据和研究司长Ties Boerma说。“许多发展中国家都面临着捐款方提出的众多数据要求。我们可以通过捐款方之间的更好协调和统一来共同改进工作,减轻给国家施加的行政负担,并加强其收集、分析和使用可靠卫生数据的能力。”
加强卫生信息系统的共同投资计划
这正是卫生数据合作项目的目标所在。该合作项目于2016年3月9日在纽约启动,这是一个涉及世卫组织和其它发展机构、国家、捐款方和学术界的非正式伙伴关系。其目的是使对国家需求提供支持的一系列全球伙伴携起手来,加强国家获得卫生数据的能力,而不是对其增添负担。
卫生数据合作项目的目的是到2024年时,60个低收入和中低收入国家以及支持捐款方利用共同投资计划来支持卫生信息系统,并且在2030年之前各国对这些系统的国际支持实现转型。
合作项目的首个产出就是100个核心卫生指标清单,其意图是将注意力限制在一套数量小且经过商定的卫生计量方法方面,而不是如一些国家以往报告的,与捐款方的各类合作关系所要求的600多个指标。
孟加拉国是在其总体监测和评价战略方面得到卫生数据合作项目支持的首个国家。该国已经证明如何利用技术来改进数据的收集和使用方式。今年4月,该国将主办卫生数据合作项目会议,与其它国家分享经验。