¿Qué es un poliovirus de origen vacunal?

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¿Qué es un poliovirus de origen vacunal?

Un poliovirus de origen vacunal (VDPV) es una cepa rara de poliovirus, generada por la mutación genética de una cepa presente en una vacuna antipoliomielítica oral (OPV). La vacuna antipoliomielítica oral contiene una variante atenuada de poliovirus que activa la respuesta inmunitaria del organismo. Las personas vacunadas transmiten el virus atenuado a otras personas que también crean anticuerpos antipoliomielíticos, con lo cual se acaba deteniendo la transmisión de los poliovirus en la comunidad. En casos muy raros, el virus de la vacuna puede mutar y adquirir la capacidad de producir parálisis. Cuando este virus recupera la capacidad de circulación se denomina VDPV circulante (cVDPV). Como ocurre con los poliovirus naturales (salvajes) la única protección contra los cVDPV es la vacunación completa.

La propagación de un cVDPV demuestra que todavía hay demasiados niños subinmunizados. Las poblaciones completamente inmunizadas están protegidas de todas las cepas de poliovirus, sean salvajes o de origen vacunal.

Aunque la aparición de cVDPVs es muy rara, no es un fenómeno nuevo y ha ocurrido en varias zonas del mundo. De cualquier modo, los beneficios de la OPV superan con creces el riesgo de aparición de cVDPV:

• En los últimos 10 años (hasta septiembre de 2007) se han administrado en todo el mundo más de 10.000 millones de dosis de OPV a más de 2.000 millones de niños.
• Durante este mismo periodo se producido nueve brotes de cVDPV en nueve países, en comunidades con baja cobertura vacunal. El resultado han sido menos de 200 casos de poliomielitis.
• Mientras tanto se han registrado más de 33.000 casos de niños con parálisis causada por poliovirus salvajes, y la administración de la OPV ha prevenido más de 6,5 millones de casos de poliomielitis.

Los brotes de cVDPV registrados se han detenido rápidamente con dos a tres rondas de campañas de inmunización de buena calidad. La solución es la misma que para cualquier brote de poliomielitis, independientemente de su origen: vacunación de todos los niños varias veces con la OPV para detener la transmisión de los virus.

Poliovirus de origen vacunal en Nigeria

La aparición de un cVDPV en Nigeria demuestra una vez más que no hay suficientes niños protegidos frente a los poliovirus, sean salvajes o de origen vacunal. De los 69 niños con cVDPV identificados en Nigeria hasta septiembre de 2007, 60 no estaban vacunados o estaban insuficientemente inmunizados.

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