2010年世界卫生报告
约有20%至40%的全球卫生支出被浪费。各国如何可以提高效率？
题为“卫生系统筹资：实现全民覆盖的道路”的《2010年世界卫生报告》重点论述了可以提高效率的10个领域。
其中一个领域是医院。另一领域是药品。报告强调指出，无论如何，政府应认真负责，力争作出最优安排。肯尼亚和坦桑尼亚最近为提高抗疟药品质量标准采取了措施，其它国家也需采取类似行动。
为作出最优安排，需要谈判价格。一些国家的药价远高于国际平均价格，有的高达67倍。法国于2008年实行了尽量使用非专利药品、而不是专利品牌药品的策略，一年节省了近20亿美元。
往往有数种预防或治疗疾病方法，其费用相差很大。在许多情况下，可以转用成本较低、但却更有效的干预措施。
标准的卫生筹资系统应具备哪些要素？
如果政府做到以下几点，就说明国家正沿着正确轨道前进：
- 展现政治意愿，发展卫生筹资系统，接近或维持全民覆盖，促进包括全体人口在内的各利益相关方参与整个过程。
- 分配足够的卫生资金。在不同区域，情况有所不同。非洲平均只略高于10%。欧洲卫生支出占政府总支出的平均百分比接近13%。
- 研究新的收入来源，例如征收各种间接税，如开征销售税，对烟草和酒征收所谓的 “罪孽税”，以及征收货币交易税等。
- 通过医疗保险和/或税收，设立（或已设立）资金统筹系统，在生病前缴付医疗保险金，在生病时动用统筹资金。
- 重点促使卫生支出发挥最大效用。
- 确保弱势人群获得所需服务。
捐助方应做些什么？
捐助方需要信守其国际承诺。捐助方援助自2000年以来已大幅增加。但许多发达国家的官方援助额仍远低于其确定的占国内生产总值0.7%的目标。
除了政府官方发展援助外，还可利用各种创新的筹资机制，如法国提出的航空税和全球基金发起的“红丝带”运动等。
资金流入受援国时应明确用于协助它们建立本国的筹资机制和机构。这需要更加重视支持受援国的计划，而不是用于在受援国建立多重的资金持有、使用和报告渠道，以免与现有机制产生竞争。
报告在卫生筹资方面有哪些新内容？
《2010年世界卫生报告》首次提出，所有国家都能进一步发展本国卫生筹资系统。只要每个国家能够落实该报告提出的其中一项建议，就能挽救数以百万计的生命。
报告还首次列出了低收入和中等收入国家可以通过多种办法自筹资金的数额。例如，只要在政府预算拨款中更加重视卫生支出，低收入国家的政府卫生支出就能增加一倍。
报告还对10项常见低效因素造成的损失予以量化，显示了提高卫生资金效率以增进健康的巨大潜力。
