Quelques exemples de pays
Cambodge
Dans les dernières années, différentes propositions de réforme de santé ont été adoptées ou pilotées au Cambodge, y compris les paiements directs officiels, la sous-contractualisation des services de santé publics, et l'assurance-maladie communautaire.
Ces mesures ont contribué à la réduction de la charge des coûts de santé sur les pauvres et d'améliorer leur accès aux services de santé.
Néanmoins, les systèmes d'exemption du paiement direct n'ont pas protégé les pauvres, qui sont largement exclus de l'accès à la santé à cause des coûts et d'autres barrières.
Plus récemment, on a assisté à l'émergence d'un modèle du financement de santé innovateur pour soutenir les pauvres: les fonds d’équité de santé. Les fonds d’équité ont surtout réussi à réduire les barrières financières et à augmenter l'utilisation des services publics. Les fonds d’équité semblent être efficaces à surmonter les inégalités et à étendre la couverture des services de santé.
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Study of financial access to health services for the poor in Cambodia (Phase 1: Scope, design, and data analysis). Phnom Penh 2006 [en anglais]
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Cette étude sur l'accès financier aux services de santé pour les pauvres au Cambodge a été effectuée par Dr Peter Annear de l’université de RMIT (Melbourne) en collaboration avec OMS Cambodge et le Ministère de la Santé du Cambodge. Le soutien financier et technique de l'étude a été fourni par AusAID et OMS Cambodge.