为实现全民覆盖进行卫生筹资

卫生系统应如何筹资?

收税:筹集更多卫生资金

面临的挑战

提供卫生资金是各国面临的一项极为重大的问题。

穷国的挑战是,应增加卫生资金,以提供所需要的且便于人们使用的一系列合格卫生服务(治疗、预防、促进和康复等服务)。目前,许多国家的卫生支出仍低于提供一套起码卫生服务的关键最低水平。

富裕国家面临的挑战是,需要维持当前的卫生支出水平,同时应对人口老龄化的挑战(这会对收入和费用产生影响)以及技术进步带来的成本压力(穷国也面临这项挑战)。

筹集更多卫生资金

各国可在国内筹集更多卫生资金,如果愿意,还可进行多元化筹资。例如,政府可在预算拨款时更为重视卫生拨款,征税,包括强制收缴保险金,以及通过各种新颖筹资机制更有效地筹集额外资金。其中一项办法是对烟草和酒精等有害产品征税。对有害产品征税将会减少这类产品的消费,从而改善健康,并增加政府可以调用的卫生资金。

卫生部无法独自采取措施筹集更多资金,但它有责任努力影响政府其它部门。这需要卫生政策制定者与财政部等负责控制公共支出的部门以及更广泛的政界人士和机构(如议会和国家元首)之间进行更多和更好的对话。

即使国内卫生支出大幅增加,许多低收入国家在相当长一段时间内仍需获得更多的外部援助。发展伙伴可以通过创新方式筹集更多资金援助穷国,同时它们应重视统一提供更可预测的长期援助。

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