实现全民覆盖的卫生筹资战略
卫生系统的筹资方式是实现全民覆盖的一个关键因素,决定着是否能够提供卫生服务和是否可以使用卫生服务以及人们可否在需要时负担得起卫生服务。穷国的挑战是,应增加卫生资金,以提供所需要的且便于人们使用的一系列合格卫生服务。富裕国家面临的挑战是,需要维持当前的卫生支出水平,同时应对人口老龄化的挑战以及技术进步带来的成本压力。
如何保障人们不因支付卫生保健费用而陷入经济困难?
直接自付卫生费用,包括支付药费、看病费、医疗程序费以及有时的非正式付费,是获得卫生服务的障碍,对不得不为所需要的服务支付费用的人造成经济困难。降低对直接自付的依赖将减少在获得卫生服务方面的经济障碍,并减轻卫生费用的致贫影响。
如何最有效和最公平地利用现有资源?
各地都面临缺乏卫生资金这一因素,但各国都可进一步提高现有资源的使用效率。在许多领域,例如在药品购买和使用上,在医院收治工作的管理上,在卫生工作者能力和发挥其积极性方面,以及在卫生服务组合方面,都存在低效现象。卫生筹资安排方式也可能是造成低效的一个因素。
卫生系统筹资:实现全民覆盖的道路
有关全民覆盖的世界卫生大会决议
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可持续的卫生筹资结构和全民覆盖 [pdf 288kb]
第六十四届世界卫生大会决议,WHA64.9
2011年 -
可持续卫生筹资、全民保险和社会健康保险 [pdf 747kb]
第五十八届世界卫生大会决议,WHA58.33
2005年