艾滋病毒/艾滋病

关于使用抗逆转录病毒疗法进行预防

抗逆转录病毒疗法对预防艾滋病毒相关结核病也具有相当大的作用。调查显示,抗逆转录病毒疗法可使结核病的风险降低80-92%。与“艾滋病毒/结核病三原则”(异烟肼预防性治疗、结核病感染控制和加强病例的发现)相结合时,抗逆转录病毒疗法为防控规划提供了限制艾滋病毒相关结核病发病率和死亡率的极好机会。

2010年的世卫组织抗逆转录病毒疗法准则建议治疗CD4细胞≤ 350者以及所有结核病患者,无论其CD4细胞计数的高低。

过去十年期间的建模工作检查了抗逆转录病毒疗法对预防艾滋病毒和结核病的作用,根据模型中采用的假设产生了不同的结果。2008年发表的世卫组织科学家使用的模型显示,把抗逆转录病毒疗法推广到CD4细胞计数≤ 350 mm3者和更广泛的范围,可显著缓解疾病流行的发展。研究结果还显示,避免感染所产生的效益足以抵消最初需要的投资。

观察研究显示,抗逆转录病毒疗法在艾滋病毒广泛流行情况下可减少通过性行为传播,尤其是在一方携带艾滋病毒的夫妇中间。也有越来越多的证据表明抗逆转录病毒疗法对社区级广泛和集中疫情中(包括注射毒品者)的艾滋病毒传播具有影响。最重要的是,抗逆转录病毒疗法被作为预防和治疗一揽子干预措施的一部分,而不是孤立地提供。

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