Дифтерия

Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызванное коринебактерией Corynebacterium diphtheria , которая в первую очередь заражает горло и верхние дыхательные пути и производит токсин, повреждающий другие органы. Болезнь имеет острое начало с такими основными симптомами, как боль в горле, субфебрильная лихорадка и опухание шейных лимфоузлов. В тяжелых случаях токсин может стать причиной миокардита или периферической невропатии. Дифтерийный токсин вызывает скопление мембраны мертвых тканей в горле и на миндалинах, затрудняя глотание и дыхание. Болезнь передается через непосредственный физический контакт или с аэрозольными выделениями во время дыхания, кашля или чихания инфицированных лиц.

Вакцинация против дифтерии привела к резкому сокращению смертности и заболеваемости дифтерией, однако дифтерия по-прежнему является серьезной проблемой детской смертности в странах с недостаточным охватом РПИ. В странах с эндемией дифтерии заболевание проявляется главным образом как отдельные случаи или небольшими вспышками. Дифтерия имеет смертельный исход в 5–10% случаев; более высокий показатель смертности наблюдается среди детей младшего возраста. Лечение включает в себя применение дифтерийного антитоксина для нейтрализации воздействия токсина, а также прием антибиотиков, чтобы убить бактерии.

Вакцина против дифтерии является бактериальным анатоксином, т. е. токсином с инактивированной токсичностью. Вакцину обычно применяют в сочетании с другими вакцинами, например вакциной АКДС или пятивалентной вакциной. Для взрослых и подростков дифтерийный анатоксин часто сочетается со столбнячным анатоксином в низкой концентрации (адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина с уменьшенным содержанием дифтерийного анатоксина для детей старшего возраста и взрослых).

ВОЗ рекомендует первичную иммунизацию дифтерийным анатоксином серией из 3 доз с последующей бустерной дозой.

  • В странах, где нет эндемии благодаря высокому уровню охвата иммунизацией, серия первичной вакцинации 3 дозами должна быть дополнена как минимум 1 бустерной дозой.
  • Для дальнейшего стимулирования иммунитета против дифтерии, при профилактике столбняка после травм следует использовать дифтерийный анатоксин в сочетании со столбнячным анатоксином, а не монокомпонентный анатоксин столбняка.

Меморандумы ВОЗ

Бремя болезни и эпидемиологический надзор

Обсуждение вакцин

Дополнительная информация

Ссылки от партнеров

Последнее обновление: 14 августа 2015 года

ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ВОЗ

Генеральный директор
Генеральный директор и высшее руководство

Руководящие органы
Устав ВОЗ, Исполнительный комитет и Всемирная ассамблея здравоохранения

Центр СМИ
Новости, события, информационные бюллетени, мультимедийные средства и контакты

Доклад о состоянии здравоохранения
Ежегодный доклад о здравоохранении в мире и основные статистические данные