LE CONSEIL EXECUTIF DE L'OMS DONNE LE FEU VERT A UNE CONVENTION-CADRE POUR LA LUTTE ANTITABAC

L'idée pionnière d'une convention-cadre pour la lutte antitabac proposée par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a gagné du terrain aujourd'hui avec l'adoption par le Conseil exécutif d'une résolution invitant les 191 Etats Membres de l'OMS à participer à la rédaction et à la négociation du texte de la convention. La résolution, adoptée juste avant la clôture de la cent troisième session du Conseil exécutif de l'OMS, reconnaît d'autre part le rôle directeur dévolu à l'OMS dans la lutte antitabac et son projet spécial l'initiative Se libérer du tabac.

Le Conseil a été informé par des experts de l'OMS qu'au moins 3,5 millions de décès avaient été provoqués en 1998 dans le monde par le tabac fumé ou consommé sous d'autres formes. D'ici 2030, le nombre des décès dus au tabagisme devrait dépasser 10 millions par an, dont 70% dans des pays en développement - si la pandémie n'est pas maîtrisée.

Notant avec inquiétude que la charge mondiale de morbidité associée au paludisme constitue un obstacle sérieux au développement humain et est une cause importante de pauvreté et de souffrances, en particulier dans les pays les plus pauvres, le Conseil a salué de la décision du Directeur général de l'OMS de lancer le projet Faire reculer le paludisme. Les membres du Conseil ont noté que ce projet correspondait à une approche nouvelle de l'OMS selon laquelle toutes les parties intéressées sont encouragées à travailler en concertation, avec des objectifs communs et des stratégies cohérentes.

Le Conseil s'est félicité du ferme engagement exprimé à l'égard du projet Faire reculer le paludisme par plusieurs chefs d'Etat et par l'Administrateur du PNUD, le Président de la Banque mondiale, le Directeur général de l'UNICEF et les directeurs d'autres banques de développement, fondations et organismes d'aide bilatérale.

Dans une résolution, le Conseil a prié le Directeur général de promouvoir des stratégies et de donner des orientations techniques aux Etats Membres de l'OMS sur la manière de faire reculer le paludisme. Il a également demandé d'encourager "l'investissement international dans de nouvelles approches et de nouveaux produits d'un bon rapport coût/efficacité". L'OMS devra négocier l'assistance technique et financière nécessaire à la réussite du projet.

Le Conseil a adopté une résolution dans laquelle il réaffirme l'engagement de l'OMS en faveur de l'éradication mondiale de la poliomyélite d'ici la fin de l'an 2000. Depuis le début de la campagne mondiale d'éradication de la poliomyélite en 1988, le nombre annuels de cas notifiés a diminué de 85% et dépasse à peine plus de 3000 en 1998. Toutefois, la poliomyélite reste endémique dans une cinquantaine de pays d'Asie du Sud et d'Afrique subsaharienne, dont certains sont touchés par des conflits ou constituent des "réservoirs" de poliovirus densément peuplés. Les troubles civils et le manque de fonds constituent les deux principaux obstacles à l'éradication de la poliomyélite. La dure réalité de la guerre civile a été rappelée par le membre angolais du Conseil : "Nous faisons de notre mieux pour convenir d'une trêve entre les parties en guerre afin de mener en toute sécurité des journées nationales de vaccination. Et ce qui se passe ensuite, c'est que nos enfants meurent vaccinés."

C'est pourquoi la résolution demande instamment "d'appuyer les efforts de paix en facilitant l'obtention de cessez-le-feu pour la conduite de journées nationales de vaccination dans les pays en proie à des conflits". Elle prie instamment les Etats Membres de l'OMS d'accélérer les activités d'éradication, de maintenir la couverture vaccinale à des taux élevés jusqu'à ce que l'éradication soit certifiée pour le monde entier et de maintenir à un niveau élevé la qualité de la surveillance des importations de poliovirus sauvage. Elle prie également le Directeur général "d'aider à mobiliser les fonds nécessaires à la mise en oeuvre des activités d'éradication, y compris la création d'un fonds d'urgence pour répondre aux besoins des pays touchés par des conflits, de ceux classés comme étant des réservoirs majeurs de poliovirus sauvage et d'autres pays se trouvant dans des situations particulièrement difficiles".

L'éradication de la poliomyélite permettra d'économiser dans le monde US $1,5 milliard chaque année.

Les membres du Conseil ont constaté avec inquiétude qu'un tiers de la population mondiale n'avait aucune garantie d'accès aux médicaments essentiels et que l'on trouvait encore des matières premières et des produits pharmaceutiques finis de mauvaise qualité sur le marché international. Ils ont souligné que "les prescripteurs, les dispensateurs et le public continuent de faire un usage peu rationnel des médicaments", ajoutant que les procédés de promotion contraires à l'éthique et l'absence d'informations pharmaceutiques de source indépendante contribuaient à ces abus. Dans une résolution sur la stratégie pharmaceutique révisée de l'OMS qui doit être soumise à l'Assemblée mondiale de la Santé, le Conseil exécutif prie instamment les Etats Membres de réaffirmer leur volonté "de prendre toutes les mesures concrètes nécessaires pour garantir un accès équitable aux médicaments essentiels". La résolution demande également que soient mises en place et appliquées "des réglementations garantissant des normes de qualité uniformes pour tous les matériels et produits pharmaceutiques".

Le Conseil a examiné les propositions budgétaires du Directeur général de l'OMS pour 2000-2001, et plusieurs membres se sont félicités de la présentation intégrée des crédits du budget ordinaire et des fonds extrabudgétaires, qui indique les ressources totales affectées aux différents Groupes.

Commentant le projet de budget, Mme Ann Kern, Directeur exécutif de l'OMS responsable de l'Administration, a fait observer que "la restructuration radicale du Siège qui a débouché sur la création de neuf Groupes et 35 secteurs d'activités est maintenant achevée. Grâce à de nouvelles méthodes administratives, il a été possible de transférer environ 20% des ressources gestionnaires et administratives à des secteurs sanitaires techniques où ces fonds sont nécessaires."