L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a diffusé une nouvelle version de la Classification internationale des fonctionnalités et incapacités (version Beta-2 de l'ICIDH-2) aux fins d'essais sur le terrain. Il s'agit de la dernière version à être testée et diffusée pour observations avant la mise au point définitive et la présentation à l'Assemblée mondiale de la Santé en 2001. Les essais de terrain devraient se terminer en juillet 2000 et l'on attend les observations individuelles et celles des organisations sur cette version.

La Classification, initialement mise au point en 1980 comme manuel sur les conséquences des maladies, vient compléter la Classification internationale des Maladies (CIM-10) et traite maintenant des fonctionnalités (c'est-à-dire de la mobilité, de l'intégration sociale, etc.) associées à des états de santé. La Classification reconnaît que le diagnostic d'une maladie ou d'un trouble, importante à des fins cliniques et de santé publique, ne suffit pas pour décrire l'état fonctionnel du sujet, ni pour prévoir, orienter et planifier les différents besoins individuels.

La Classification ICIDH-2 a pour objet d'offrir une langue et un cadre unifiés pour décrire les fonctionnalités et incapacités en tant que composantes importantes de la santé. Elle envisage toute perturbation sous la forme de fonctionnalités associées à des états de santé au niveau corporel, individuel et sociétal. L'ICIDH-2 envisage trois dimensions, le niveau corporel, le niveau individuel et le niveau sociétal.

1. La dimension corporelle comprend deux classifications, l'une pour les fonctions des divers systèmes et appareils et l'autre pour la structure corporelle. Les chapitres des deux classifications sont consacrés aux différents systèmes et appareils.

2. La dimension activités couvre l'éventail complet des activités accomplies par un sujet. Les chapitres sont consacrés aux différentes activités des plus simples aux plus complexes.

3. La dimension participation classe les domaines vitaux auxquels participe un individu, auxquels il a accès et/ou pour lesquels des occasions ou des obstacles sociétaux se présentent. On envisage ces différents domaines des plus simples aux plus complexes.

La Classification comprend une liste des facteurs environnementaux. Ceux-ci ont une incidence sur les trois dimensions et on les envisage des plus immédiats aux plus généraux.

L'ICIDH-2 est une classification à des fins multiples destinée à être utilisée par plusieurs disciplines et secteurs. Elle vise :

• à fournir une base scientifique pour comprendre et étudier les fonctionnalités associées aux états de santé;
• à établir une langue commune pour décrire les fonctionnalités associées à des états de santé afin d'améliorer les communications entre les personnels de santé et avec les autres secteurs, les handicapés et les personnes atteintes d'incapacités;
• à pouvoir comparer des données entre différents pays, services et disciplines de soins de santé, ainsi que dans le temps;
• à fournir un système de codage systématique pour les systèmes d'information sanitaire.

La version Beta-2 a été mise au point après des essais de terrain internationaux étendus sur la version Beta-1 effectués ces deux dernières années et auxquels un grand nombre de centres de toutes les Régions de l'OMS ont pris part. Les groupes et associations dans le domaine des incapacités ont été activement associés au processus de révision.

L'ICIDH-2 ne concerne pas seulement les personnes atteintes d'incapacités mais tout un chacun. Les fonctionnalités associées à tous les états de santé au niveau corporel, individuel ou sociétal peuvent être décrites en utilisant l'ICIDH-2 qui a donc une application universelle.

S'il s'agit essentiellement d'une classification liée à la santé, l'ICIDH-2 est également utilisée par d'autres secteurs comme l'assurance, la sécurité sociale, le travail, l'éducation, l'économie, la politique sociale et l'élaboration de lois en général. Elle a également été reconnue comme l'une des classifications sociales des Nations Unies et se trouve mentionnée dans les Règles pour l'égalisation des chances des handicapés des Nations Unies qu'elle incorpore. L'ICIDH-2 constitue donc un instrument approprié pour la mise en oeuvre des mandats internationaux fixés dans le domaine des droits de l'homme, de même que de la législation nationale.

Des exemplaires seront bientôt disponibles sur support papier auprès de :

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