Малярия

Обзор элиминации малярии

Последнее обновление: 1 октября 2017 г.

Элиминация малярии – это прерывание местной передачи (сведение к нулю местных случаев заболевания) конкретного вида паразита малярии в пределах определенного географического района. Для предотвращения возобновления передачи инфекции необходимо принимать непрерывные меры.

Ликвидация малярии определяется как постоянное поддержание на нулевой отметке глобальной заболеваемости малярией, вызываемой всеми видами малярийных паразитов человека. После ликвидации малярии необходимости в проведении мероприятий нет.

Путь к элиминации малярии

Страны находятся на разных отрезках пути к элиминации малярии. Темпы прогресса зависят от прочности национальных систем здравоохранения, уровня инвестиций в борьбу с малярией и ряда других факторов, включая биологические детерминанты, окружающую среду и социальные, демографические, политические и экономические условия в странах.

Главную роль в деятельности по элиминации малярии играют министерства здравоохранения эндемичных стран. По мере приближения к элиминации страны продолжают получать техническую помощь от ВОЗ и партнеров и, в некоторых случаях, финансовую поддержку со стороны Глобального фонда и других доноров. Однако основное финансирование деятельности по элиминации малярии осуществляется за счет внутренних ресурсов.

Страны с тяжелым бременем

В странах с высокими и средними уровнями передачи малярии национальные программы по борьбе с малярией ориентированы на максимальное уменьшение числа случаев заболевания малярией и смерти от нее. Это может быть достигнуто благодаря обеспечению доступа к рекомендуемому ВОЗ пакету эффективных методик, позволяющих предотвращать, диагностировать и лечить малярию среди всех людей, подвергающихся риску заболевания.

Этот пакет методик, включающий методики по качественной борьбе с переносчиками инфекции, химиопрофилактике, диагностическому тестированию и лечению пациентов с подтвержденной малярией, может способствовать значительному снижению заболеваемости и смертности. Критерием успеха является снижение уровней заболеваемости малярией и смертности от нее.

Страны с тяжелым бременем болезни могут также прилагать усилия для продвижения к элиминации малярии путем усиления и оптимизации мер по профилактике и лечению малярии и укрепления системы эпиднадзора за малярией.

Страны, приближающиеся к элиминации

По мере приближения стран к элиминации усиленные системы эпиднадзора могут способствовать выявлению всех инфицированных людей, их лечению и предоставлению информации в национальные системы эпиднадзора за малярией. Пациенты с паразитологическим подтверждением малярии (например, положительный результат лабораторного теста) должны безотлагательно получать лечение с помощью эффективных противомалярийных препаратов как в интересах их собственного здоровья, так и для предотвращения дальнейшей передачи инфекции в сообществе.

В некоторых странах, приближающихся к элиминации, высокая доля случаев заболевания выявляется среди мигрантов и мобильных групп населения, живущих в труднодоступных районах, часто на границе с другими странами. Инфекции, ввезенные приезжими и мигрантами, необходимо быстро выявлять и лечить.