Здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков

Уход в постнатальном периоде

До двух третей из 3,1 миллиона случаев смерти новорожденных детей, произошедших в 2010 году, можно было бы предотвратить в случае, если матери и новорожденные дети получали известные, эффективные мероприятия. Стратегия по обеспечению всеобщего доступа к дородовой помощи, квалифицированному родовспоможению и уходу в течение раннего постнатального периода будет способствовать устойчивому снижению материнской и неонатальной смертности. Немногим менее половины всех матерей и новорожденных детей в развивающихся странах не получают квалифицированной помощи при родах, а более 70% всех детей, рождающихся вне больниц, не получают ухода в течение постнатального периода.

Основной уход за всеми новорожденными детьми должен включать стимулирование и поддержку раннего и исключительного грудного вскармливания, содержание ребенка в тепле, усиленное мытье рук и обеспечение гигиенического ухода за пуповиной и кожей, выявление состояний, требующих дополнительного ухода, и консультирование в отношении времени визитов с новорожденными в медицинские учреждения. Во время посещений на дому необходимо проводить проверку новорожденных и их матерей на наличие каких-либо опасных признаков. Во время этих посещений необходимо также давать советы семьям в отношении выявления таких опасных признаков и необходимости срочного обращения за медицинской помощью в случае появления одного или нескольких из них. Новорожденные дети, родившиеся преждевременно или с низкой массой тела, больные или рожденные ВИЧ-инфицированными матерями, нуждаются в особом уходе.

Новорожденные дети, родившиеся в медицинских учреждениях, не должны выписываться домой в течение решающих первых 24 часов жизни. Должны быть также назначены посещения на дому в постнатальный период. В случае всех родов на дому рекомендуется визит в медицинское учреждение для обеспечения постнатального ухода как можно скорее после родов. В условиях высокой смертности и ограниченного доступа к медицинским учреждениям ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют, по меньшей мере, два посещения на дому в случае всех родов на дому: первое посещение в течение 24 часов после родов и второе – на третий день. По возможности, до истечения первой недели жизни следует обеспечить третье посещение (Совместное заявление ВОЗ-ЮНИСЕФ в отношении посещений на дому для ухода за новорожденными). Основные документы ВОЗ, направленные на улучшение навыков работников здравоохранения в области ухода в постнатальный период включают "Основы ухода за новорожденными" и учебные материалы "Интегрированное ведение детских болезней" (ИВДБ).

Основные документы ВОЗ, направленные на улучшение навыков специалистов по родовспоможению в области ухода за новорожденными детьми при рождении включают "Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики" и "Основы ухода за новорожденными".

Ссылки по теме

Основные документы