VIH/SIDA
El problema
Se calcula que a finales de 2005 había en todo el mundo 38,6 millones de personas con VIH/SIDA. Las consecuencias sociales y económicas de la enfermedad han sido especialmente devastadoras en muchos países en desarrollo del África subsahariana, que soportan el 64% de la carga mundial de la enfermedad. La epidemia también sigue creciendo rápidamente en Europa Oriental y Asia Oriental.
En 2005 hubo 4,1 millones de nuevos casos de infección por el VIH y 2,8 millones de muertes relacionadas con el virus. Hay millones de personas, incluidas las infectadas, que necesitan disponer inmediatamente de servicios de prevención, atención y tratamiento. Los datos existentes demuestran que es posible dispensar esos servicios, incluso en los entornos más pobres.
Oportunidades y soluciones
- En julio de 2005, los líderes del G8 reunidos en Gleneagles anunciaron su intención de «colaborar con la OMS, el ONUSIDA y otros organismos internacionales para desarrollar y aplicar una serie de medidas de prevención, tratamiento y atención contra el VIH, a fin de avanzar tanto como sea posible hacia el objetivo de proporcionar acceso universal al tratamiento a quienes lo necesiten, para 2010.»
- Con el fin de contribuir a la consecución de este objetivo, la OMS está elaborando un «conjunto de medidas esenciales» tendentes a lograr el acceso universal en el sector de la salud, y en el otoño de 2006 publicará un plan institucional quinquenal para el «acceso universal».
Obstáculos
- Los sistemas de salud siguen siendo frágiles, especialmente en lo que se refiere a los recursos humanos (se calcula que hacen falta aproximadamente 4 millones más de profesionales sanitarios en todo el mundo), los sistemas de adquisición y gestión de suministros, los servicios de laboratorio, la infraestructura de los servicios de salud y los sistemas de financiación de la salud.
- La estigmatización y la discriminación relacionadas con el VIH/SIDA siguen constituyendo un importante obstáculo al acceso, especialmente para los grupos marginados, como los trabajadores sexuales, los consumidores de drogas por vía parenteral y los varones con relaciones homosexuales. Además, es necesario aplicar estrategias innovadoras para ampliar el acceso a las pruebas de detección y al asesoramiento sobre el VIH.
- El precio de los medicamentos de primera y segunda línea sigue siendo otro obstáculo. Aunque los precios se han reducido de forma considerable, siguen presentando amplias variaciones en una misma región o país. Los temas relacionados con la propiedad intelectual y los acuerdos de comercio tienen una gran influencia en los precios de los medicamentos antirretrovíricos y la disponibilidad de genéricos, y siguen siendo objeto de grandes debates.
The costs
- It is estimated that US$ 14.9 billion is required for a comprehensive HIV/AIDS response in low- and middle-income countries in 2006, of which US$ 3 billion is required for care and treatment.
- This will increase to US$ 18.1 billion in 2007 and US$ 22.1 billion in 2008. The total amount of funds available from all sources for HIV activities in 2005 was US$ 8.297 billion. This funding gap must be filled.
WHO's role
La OMS aprovechará su posición sin par para ayudar a los países a ampliar la respuesta de sus sectores de la salud al VIH/SIDA. Entre otras actividades, la OMS:
- fomentará la acción y movilizará alianzas;
- articulará opciones de políticas mundiales y regionales;
- fijará normas y criterios, actualizará y adaptará instrumentos y directrices relacionados con la evaluación, las políticas, los programas, la formación y la supervisión de sus intervenciones, y proporcionará asistencia técnica a los países para que creen una capacidad institucional sostenible que les permita ampliar las respuestas nacionales al VIH.
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