Загрязнение воздуха внутри помещений: бытовое топливо
Основные факты
- Около 3 миллиардов человек готовят пищу и обогревают свои жилища с помощью открытых очагов и плит, не имеющих дымоходов, сжигая биомассу (древесину, навоз животных и отходы земледелия) и уголь.
- Почти 2 миллиона человек умирают преждевременно от болезней, вызванных загрязнением воздуха внутри помещений в результате использования в быту твердых видов топлива.
- Почти 50% случаев смерти от пневмонии среди детей в возрасте до пяти лет вызвано вдыханием твердых частиц из загрязненного воздуха внутри помещений.
- Более 1 миллиона человек ежегодно умирают от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), развивающейся в результате воздействия такого загрязненного воздуха внутри помещений.
- Вероятность того, что как у женщин, так и у мужчин, подвергающихся значительному воздействию дыма внутри помещений, разовьется ХОБЛ, в 2-3 раза превышает аналогичный показатель среди людей, не подвергающихся такому воздействию.
Загрязнение воздуха внутри помещений и бытовые источники энергии - забытые 3 миллиарда
Около 3 миллиардов человек готовят пищу и обогревают свои жилища, сжигая твердые виды топлива в открытых очагах и плитах, не имеющих дымоходов. Около 2,7 миллиарда человек сжигают биомассу (древесину, навоз животных, отходы земледелия), а 0,4 миллиарда человек используют уголь. В основном, это бедные люди, живущие в развивающихся странах.
Такая практика приготовления пищи и обогрева приводит к высоким уровням загрязнения воздуха внутри помещений различными загрязняющими веществами, причиняющими вред здоровью, включая мелкие частицы сажи, проникающие глубоко в легкие. В плохо проветриваемых жилищах содержание мелких твердых частиц в задымленном воздухе внутри помещений может в 100 раз превышать допустимые уровни. Особенно большому воздействию подвергаются женщины и дети раннего возраста, которые проводят у домашних очагов много времени.
Последствия для здоровья
Ежегодно почти 2 миллиона человек умирают преждевременно от болезней, вызванных загрязнением воздуха внутри помещений в результате использования твердых видов топлива (данные на 2004 г.). Среди этих людей 44% умирают от пневмонии, 54% - от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и 2% - от рака легких.
Пневмония
Почти половина случаев смерти среди детей в возрасте до пяти лет от острых инфекций нижних дыхательных путей (ОИНДП) происходит из-за вдыхания твердых частиц из воздуха внутри помещений, загрязненного в результате использования в быту твердых видов топлива (ВОЗ, 2009 г.).
Хроническая обструктивная болезнь легких
Вероятность развития хронической обструктивной болезни легких (например, хронического бронхита) у женщин, подвергающихся значительному воздействию дыма внутри помещений, в три раза превышает аналогичный показатель среди женщин, использующих более чистые виды топлива. Среди мужчин (которые уже подвергаются повышенному риску развития хронической респираторной болезни в связи с более высокими показателями курения) воздействие дыма внутри помещений почти удваивает такой риск.
Рак легких
Примерно 1,5% ежегодных случаев смерти от рака легких обусловлены воздействием канцерогенов, содержащихся в загрязненном воздухе внутри помещений. Как и в отношении бронхита, женщины подвергаются более высокому риску в связи с их ролью в приготовлении пищи, а также из-за относительно более низких показателей курения. Риск развития рака легких у женщин, подвергающихся воздействию дыма внутри помещений, в два раза превышает аналогичный показатель среди женщин, не подвергающихся такому воздействию.
Другие последствия для здоровья
В общем смысле, мелкие твердые частицы и другие загрязнители, содержащиеся в задымленном воздухе внутри помещений, приводят к воспалению дыхательных путей и легких, ослабляют иммунную реакцию и снижают способность крови переносить кислород.
Имеются также фактические данные о связи между загрязнением воздуха внутри помещений и рождением детей с низкой массой тела, ТБ, ишемической болезнью сердца, а также раком носоглотки и гортани.
Последствия для справедливости в отношении здоровья, для развития и для изменения климата
Без значительных изменений в политике общее число людей, использующих топливо из биомассы, возрастет с сегодняшних 2,4 миллиарда до 2,7 миллиарда к 2030 г. (МЭА, 2010 г.). Это приведет к росту численности людей, подвергающихся риску неблагоприятного воздействия загрязненного воздуха внутри помещений на здоровье. Кроме того, использование загрязняющих видов топлива налагает тяжелое бремя на развитие.
- Сбор топлива занимает значительное время у женщин и детей, ограничивая их возможности для занятий другими продуктивными видами деятельности и препятствуя посещению школ. В менее безопасных окружающих условиях женщины и дети во время сбора топлива подвергаются риску травм и насилия.
- Сбор невозобновляемой биомассы способствует исчезновению лесов и, следовательно, изменению климата. Метан и сажа (частицы сажи), выделяемые при неэффективном горении плиты, являются мощными загрязнителями, приводящими к изменению климата.
- Отсутствие доступа к электричеству, по меньшей мере, для 1,4 миллиарда семей (многие из которых используют для освещения керосиновые лампы) создает другие риски для здоровья, например риск ожогов и травм, а также ограничивает другие возможности для здоровья и развития, например для обучения или занятия мелкими ремеслами и торговлей, для которых требуется надлежащее освещение.
Ответные меры ВОЗ
ВОЗ является основным партнером в составе нового Всемирного альянса за чистые кухонные плиты (Global Alliance for Clean Cookstoves), управляемого Фондом содействия Организации Объединенных Наций и охватывающего целый ряд учреждений ООН, доноров, НПО, гражданское общество и страны-партнеры. Альянс содействует продвижению кухонных плит улучшенной конструкции, работающих на биомассе, которые могут значительно снизить уровни загрязнения воздуха внутри помещений, а также плит, работающих на биогазе, которые очень эффективно сжигают метан, выделяемый из сточных вод и отходов животноводства, в качестве чистого бытового топлива.
ВОЗ возглавляет деятельность, направленную на определение того, какие из этих новых технологий производят меньшие выбросы загрязняющих веществ и, следовательно, являются наиболее оптимальными для здоровья. ВОЗ также оказывает техническую поддержку странам в проведении их собственных оценок и в более широком распространении технологий плит, способствующих укреплению здоровья.
Другие виды деятельности ВОЗ включают следующие:
Новые руководящие принципы по качеству воздуха внутри помещений
ВОЗ разрабатывает новые руководящие принципы по качеству воздуха внутри помещений в отношении сжигания топлива в быту. Это будет ориентированное на здоровье руководство в отношении видов топлива, технологий плит и других стратегий (например, относительно вентиляции) для уменьшения воздействия. В основу этих руководящих принципов положены уже существующие руководящие принципы по качеству наружного воздуха и недавно опубликованное руководство ВОЗ по уровням содержания конкретных загрязнителей внутри помещений.
База данных о бытовых источниках энергии
База данных ВОЗ о бытовых источниках энергии используется для мониторинга глобального прогресса в переходе к более чистым видам топлива и улучшенным плитам и для содействия в проведении оценок бремени болезней, связанных с бытовыми источниками энергии.
Калькулятор сопутствующих преимуществ для здоровья и изменения климата
ВОЗ поддерживает разработку методик на базе Интернета, которые могут быть полезны ученым и специалистам здравоохранения в оценке воздействия новых программ или технологий с точки зрения ожидаемых преимуществ для здоровья (смертность/инвалидность) и снижения уровней содержания загрязнителей.
Научные исследования и оценка программ
ВОЗ работает со странами, научными исследователями и другими партнерами над согласованием методов оценки в разных условиях с тем, чтобы обеспечить последовательную и точную оценку последствий для здоровья, а также включить экономическую оценку преимуществ для здоровья.
Лидерство и информационно-разъяснительная работа в сообществе здравоохранения
ВОЗ работает над включением руководства и ресурсов для поддержки использования чистых бытовых источников энергии в другие глобальные инициативы и методики в поддержку принятия решений в области охраны здоровья детей, такие как "Lives-Saved tool" (LiST), а также в другие аспекты собственного руководства ВОЗ по политике в области здравоохранения. ВОЗ использует убедительные аргументы в защиту более чистых бытовых источников энергии на разнообразных международных форумах, где обсуждаются вопросы здоровья матерей и детей, связанные с пневмонией, а также проблемы неинфекционных болезней людей в зрелом возрасте. Это может способствовать повышению осведомленности о важности обеспечения и более широкого распространения более чистых бытовых источников энергии в качестве основной превентивной меры здравоохранения для снижения заболеваемости детей респираторными заболеваниями и улучшения здоровья легких среди людей в зрелом возрасте.
- Борьба с загрязнением воздуха внутри помещений поможет достижению Целей тысячелетия в области развития (ЦТР), в частности ЦТР 4 (сокращение детской смертности) и ЦТР 5 (улучшение охраны материнства).
- Она будет также способствовать поощрению равенства мужчин и женщин (ЦТР 3), а также освобождению времени женщин для получения дохода, что поможет ликвидировать крайнюю нищету и голод (ЦТР 1).
- И, наконец, чистые бытовые источники энергии могут способствовать обеспечению экологической устойчивости (ЦТР 7). ВОЗ ежегодно сообщает о процентной доле населения, использующего твердые виды топлива для приготовления пищи, в качестве одного из основных показателей для оценки прогресса в области здравоохранения и развития.