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对于埃博拉病毒在人类中传播我们知道些什么

状况评估 – 2014年10月6日

埃博拉病毒通过与被感染的体液(其中传染性最强的是血液)、粪便和呕吐物发生密切、直接接触而在人际间传播。

也已经在母乳、尿液和精液中检出埃博拉病毒。病毒可在恢复期男性精液中存活至少70天,有一项研究认为可以存活90天以上。

唾液和泪液也可能存在风险。但是,涉及此类体液的研究所使用的样本数量极为有限,科学结论尚不确定。在对唾液的研究中,病毒多在处于重症阶段的患者唾液中发现。从未在汗液中分离出完整活病毒。

埃博拉病毒也可通过接触污染过的表面或物体发生间接传播。来自这些表面的传播风险较低,并可通过适当的清洁和消毒程序进一步降低。

不是通过空气传播的病毒

埃博拉病毒病不是通过空气传播的感染。人际间的空气传播是指从干燥小液滴组成的悬浮云中吸入传染剂量的病毒。

几十年来对埃博拉进行的广泛研究均未观察到这种传播模式。

常识和观察告诉我们,通过咳嗽和打喷嚏传播病毒即使发生也是非常罕见的。来自疫情的流行病学数据也与空气传播的病毒(如引起麻疹和水痘的病毒)或是引起结核病的空气传播的细菌的传播模式不一样。

理论上,来自严重感染且存在由其它情况引起的呼吸道症状或者剧烈呕吐的患者的湿润的较大液滴可能在短距离内将病毒传播给附近的人。

如果含有病毒的重液滴被通过咳嗽或喷嚏直接推进(这并不意味着空气传播)到另外一个人的粘膜或者有破口或擦伤的皮肤上,这种情况有可能发生。

世卫组织不了解是否有任何研究实际上记录了这种形式的传播。相反,来自以前埃博拉疫情的高质量研究表明,所有病例都是通过直接密切接触有症状的患者造成的感染。

没有病毒变异的证据

另外,科学家也不知道有任何病毒曾经急剧改变其传播方式。例如,自1997年以来曾引起散发人类病例的H5N1禽流感病毒现在常见于亚洲大部分地区的鸡鸭中。

该病毒可能已经在过去至少二十年间在数十上百亿禽类中传播。其传播方式仍基本未变。

关于埃博拉病毒病可能变异为一种能够通过空气轻易在人际间传播的形式仅仅是一种猜测,没有任何证据支持。

鉴于卫生官员都在加紧努力跟上这次快速传播且迅速发展的疫情,这种猜测毫无根据,但也可以理解。

为阻止本次疫情,需要做更多工作在更大规模上实施已知的保护和预防措施。已经有充足的证据表明这种做法是有效的。