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医务人员埃博拉病毒感染人数空前

状况评估 - 2014年8月25日

从很多方面来看,西非暴发的埃博拉病毒病疫情是史无前例的,受到感染的医生、护士以及其他卫生保健人员比例很高。

迄今为止,在几内亚、利比里亚、尼日利亚和塞拉利昂,已有240多名卫生保健人员生病,其中120多人死亡。

在塞拉利昂和利比里亚,埃博拉夺走了多位知名医生的生命。这两个国家不仅丧失了熟练和勤勉的卫生保健服务,而且失去了鼓舞人心的民族英雄。

有几个因素可以解释医务人员感染率较高现象。这些因素包括个人防护装备短缺或使用不当,对付这么大规模疫情的医务人员太少,充满爱心的医务人员远远超出所建议的安全工作时间在隔离病房工作。

过去,在一些埃博拉疫情中,在医疗设施中发生大量传播并且有医生和护士病倒后,才明显注意到疫情。而一旦确定埃博拉病毒并实行适当的防护措施,医务人员感染率就会大幅下降。

另外,此前发生的最近多次埃博拉疫情发生在非洲偏远地区,这些地区比较熟悉这一疾病,也比较了解传播链,因此较易跟踪和阻断传播链。

而本次疫情则不同。首都和偏远农村地区都受到影响,医院人员接触未确诊病人的机会大增。但无论是医生,还是一般公众,都不熟悉这一疾病。整座村庄和城市充满了强烈的恐慌情绪。

该区域流行的一些传染病,如疟疾、伤寒和拉沙热等,与埃博拉病毒病的初期症状相似。感染这些疾病的患者通常需要紧急治疗,医生和护士可能认为没有什么理由怀疑埃博拉病毒,并认为不必采取防护措施。

据记录,一些未加保护的医生赶去救治显然病情很重的患者,结果受到感染。救死扶伤是多数医生和护士的第一直觉。

在许多情况下,医务人员因无任何防护装备,有的甚至没有手套和口罩,而处于危险之中。即使在专门的埃博拉病房,个人防护装备往往也很少或使用不当。

训练正确使用防护装备以及严格遵循感染预防和控制规程是绝对必要的。

此外,特别是在炎热气候中,个人防护装备较热且穿戴繁琐,这严重限制了医生和护士可在隔离病房工作的时间。为挽救病人生命,有些医生超出体能极限,每周7天、一天12小时轮番工作。人员疲惫后更易犯错。

世卫组织发送或批准的所有个人防护装备均符合有关国际安全标准。

卫生人员在这次疫情中付出了沉重代价,这造成了一些不良后果,进一步阻碍了疾病控制努力。

这重创了任何疫情控制工作中最宝贵的一项资产。据世卫组织估计,在三个受害最严重的国家中,现在平均只有一到两名医生可为10万人提供医疗服务,而且这些医生主要集中在城市地区。

这可导致卫生设施关闭,尤其是工作人员可能会因担心染病死亡而拒绝上班。医院一旦关闭,其它常见的紧急医疗需求,如安全分娩和治疗疟疾等,也就无法得到满足。

众多医务人员生病这一事实加剧了焦虑程度:如果连医生和护士都受到感染,一般公众感染可能性岂不是更大?在一些地区,医院被视为感染源,各类病人避之唯恐不及,这降低了人们获得一般医疗服务的机会。

丧失了众多医生和护士后,世卫组织难以确保派送足够多的外国医务人员提供支持。

非洲联盟发起了一项紧急倡议,在非洲联盟成员国中招募更多医务人员。

世卫组织媒体联络:

Gregory Hartl
电话: +41 22 791 4458
手机: +41 79 203 6715
电子邮件: hartlg@who.int

Fadéla Chaib
电话: + 41 22 791 3228
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电子邮件: chaibf@who.int

Tarik Jasarevic
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手机: +41 793 676 214
电子邮件: jasarevict@who.int